我是高血压患者,以前通过药物治

会员92427055 44岁 已回复
我是高血压患者,以前通过药物治疗血压一直维持在155~110.之间,大前天夜里血压突然升高,尤其是收缩压升高剧烈达到210~120.吃药也压不住,是不是肾动脉狭窄导致的那?
补充提问:
症状:乏力,头胀,血压升高 
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,可能是的可以考虑硝苯地平控制或者氨氯地平降低血压
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陈会琴 主治医师 玉门市新市区社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:内科、妇科、儿科、尤其对老年病的防治有特长 阴道炎...
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问题分析:患者您好:血压突然显著的升高,药物治疗不能很好的控制血压,这种情况需要考虑是否继发性高血压。但是不是肾动脉狭窄,则需要进一步检查确诊。
意见建议:建议患者;到心血管专科就诊,做肾动脉彩超检查;肾上腺超声检查,肾素血管紧张素醛固酮检查,儿茶酚胺化验等明确诊断。
相关问答

通常情况下,高血压患者服用ACEI类药、ARB类药、β受体阻滞剂、利尿剂、钙拮抗剂等。具体情况分析如下:
高血压的治疗方法一般是因人而异的,临床表现、检查结果、并发症等因素综合考虑,选用适当的药物;结合使用,以低剂量为主,选用长期稳定的降血压药物。同时要注意调整好的生活习惯,保持积极的心态,戒烟戒酒,多吃新鲜的蔬果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压是常见的慢性病,以体循环动脉压升高为主,可分为原发性和继发性高血压。非药物治疗是治疗高血压的基础,是高血压患者必须采取的治疗措施。戒烟、减肥、减少酒精摄入、适当的户外运动。每天食盐摄入量不能超过6克。平时要多吃新鲜的蔬菜和水果,尽量减少食物中饱和脂肪酸和脂肪总量,平时多出去郊游,缓解精神压力,保持心理平衡。

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高血压是一种临床表现,主要表现为血压升高,伴有或不伴有心脑血管危险因素。高血压是多种心脑血管疾病的重要危险因素,通过改善生活方式和饮食习惯是治疗高血压的主要方法。日常生活中要注意低脂饮食,适当的慢跑和散步。高血压的非药物治疗主要有改善生活方式和饮食习惯,饮食方面要注意低盐、低脂饮食,以清淡为主,适当的运动锻炼,控制体重,避免体重偏重导致血压升高。

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一般情况下,对心率较快高血压患者最适宜选用的降压药物是β受体阻滞剂。
此类药物降压时也可使心率减慢,还要找出引起心率加快和血压升高的因素。部分病人可由神经衰弱引起,亦有临床较多见甲状腺功能亢进者。这类病人推荐矫正甲状腺功能以更好地减慢心率。常用β受体阻滞剂包括美托洛尔,比索洛尔等。由于β受体阻滞剂对肌力有一定负性影响,通常不宜给予过大剂量以避免诱导心衰症状恶化。

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高血压患者也会出现血压低的情况。从某种意义上来说,高血压患者的血压升高,就是为了弥补体内血流障碍而被动增加压力,维持各个器官的血液供应,也就是说,在动脉狭窄,肥胖等问题还没有解决之前,高血压患者只有在高血压的情况下,才有足够的血液供应。高血压患者如果血压突然下降,就会导致身体重要器官缺血,血压低是所有高血压患者都有可能出现的情况,但年龄偏大的高血压患者更容易出现这种情况。

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高血压患者定期使用降压药物,饮食要以清淡为主,推荐低盐低脂饮食。
此外还需要适当补充维生素和微量元素,以提高机体抵抗力。忌吃高盐,高油、高热量食品。因为这些食物会刺激肾脏功能。如煎炸、烧烤之类食品。此外还可以选择富含碳水化合物和蛋白质的食品如面包,糕点等。做饭尽量用蒸煮。这样不仅能降低胆固醇含量还可以减少食盐的摄入量。盐摄入过多,易造成水钠储留,引起血压增高。食盐过量会造成高血压和冠心病发病几率提高。脂肪类摄取过多,易导致冠脉粥样硬化,增加了心脑疾病的发病危险。

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