心脏时不时疼一下可能是冠状动脉粥样化性心脏病、心肌炎等原因导致的。
1.冠状动脉粥样化性心脏病：冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，临床症状主要有突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，所以可能会导致心脏时不时疼一下。
2.心肌炎：心肌炎是指心肌的局限性或弥漫性的炎性病变为主要表现的疾病，根据已确定的Dallas标准，心肌内浸润的组织学证据为心肌炎性细胞浸润，并伴有邻近的心肌细胞变性和坏死，临床症状主要有胸痛、心悸、心梗、心源性休克等，也可能会导致心脏时不时疼一下。
时不时心脏刺痛一下，可能是冠心病、心绞痛引起的心前区的疼痛。肋软骨炎和肋间神经疼痛会出现在心前区，与锻炼没有关系，但如果做了深呼吸就会加剧疼痛。肺部感染、肺部肿瘤、肺部结核等肺部疾病，均有可能出现心前区的刺痛。十二指肠粘膜溃疡及十二指肠粘膜溃疡，亦多以刺痛感为主要表现，其临床表现与进食密切相关。患者应及时去医院就诊，明确具体的病因。
心脏经常会出现针刺一样的疼痛，这与冠状动脉心绞痛无关，可以做一些关于冠状动脉粥样硬化的早期筛查。如有运动平板实验为阴性，应做冠状动脉造影术，以确定血管的位置。
运动平板实验为阳性，可以确诊为冠心病，一般是心前区压迫样的，通常伴随着胸闷感、气短，一般为3-5分钟，通过服用或服用硝酸甘油能很快减轻。所以偶尔的心脏刺痛要根据疼痛的持续时间、伴随的症状和减轻的方法来判断。
心脏时不时刺痛一秒，一般是一种心血管系统的常见病症，患者会出现一些痛苦的感觉，但是通过心电图等的检测并没有什么变化。
可能是肋间神经痛，其疼痛位置不定，且呈现暂时性的，一次或几分钟，或突然消失，心电图没有发现任何异常。
如果患有糖尿病的冠心病患者，心绞痛的临床表现一般不是很明显，有些患者会出现针扎般的疼痛，或者突然停止。
心脏隐隐疼痛可能和工作压力大有关系。如果出现，要及时去查心电图，心脏彩超，必要时查24小时动态心电图，看是否有心脏病，首先要除外心脏的疾病，去除风险。还可以见于肋软骨炎，肋间神经痛，或者是胸壁软组织的疾病。平时一定要放松心情，调整工作状态，身体健康是最主要的。
不排除是心肌炎引起的，出现了心绞痛的情况，应该及时做一个心肌酶和心电图的检查进一步的明确。必要的情况下可以考虑应用营养心肌的药物，同时一定要注意尽量的增加休息，减少过度的劳累。
