颅底骨折的治疗主要包括保守治疗、绝对卧床休息、避免剧烈运动和应用抗菌药物预防颅内感染。然而，如果颅内感染发生，会导致偏瘫，甚至危及生命。如果有脑脊液漏，可以手术治疗。
颅底骨折一般为开放性损伤，骨折本身无需特殊处理，单纯脑脊液漏者，鼻部或外耳道局部消毒，不宜填塞冲洗，不要擤鼻，保持头高位，整个身躯抗感染治疗。着重脑损伤、颅神经损伤同其他并发伤的治疗。脑脊液漏持续不间断4周以上或伴颅内积气引起脑受压，应做开颅手术修补漏孔。
小孩高处摔伤颅骨骨折，如果单纯的线形骨折，一般不需要特殊处理。颅底骨折伴有脑脊液、鼻漏、耳漏，行保守治疗，并预防感染，4周以上不愈合者，应考虑行修补手术。凹陷性骨折有脑疝可能，可以手术复位。
一般情况下，颅底骨折的严重情况与血管和神经的损害有关。具体分析如下：
如果是普通的头骨断裂，受伤比较轻微，只是眼睛周围有瘀血，外耳道有少许的血迹，或者是乳突后的淤血点，不需要特别处理，就会自己恢复。由于骨折引起的血管和神经受到损害，例如前颅底断裂引起的嗅神经受损，会导致嗅觉下降，或者彻底失去知觉。中颅底骨折可导致面神经受损，导致面瘫、听觉受损、听觉减退、耳聋等。后颅底骨折会对后组颅神经的损害，导致饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难等症状，颅底骨折还会导致脑脊液漏，严重的时候要进行开颅手术修复脑脊液漏，因此，颅底骨折导致了血管神经受损，通常是中到重度的颅脑损害。
一般来说，颅底骨折需根据具体情况进行处理，具体如下：
通常情况下，颅底骨折可能会导致颅内感染，因此在早期时，应注意预防感染。如果颅底骨折造成了神经损伤，可以选择进行手术治疗，或使用神经营养药物进行治疗。建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。
在治疗期间，患者应注意休息，避免过度劳累，避免情绪激动，做好个人卫生，防止细菌感染。
颅底骨折的临床表现需要根据骨折的部位，来进行具体确定。
1、颅前窝断裂：主要症状有吐出暗红色或咖啡色液体，熊猫眼征，脑脊液鼻漏，不同程度的气味异常或视觉减退；
2、颅内窝骨折：以脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏、颅内积气、搏动性突眼、球结膜淤血水肿、大量鼻出血或耳出血、听力障碍、周围性面瘫等；
3、颅后窝骨折：在受伤2~3天内会出现乳突部位的瘀血。颈活动受限，呼吸困难，四肢瘫痪，伴有高度颈骨折；声音嘶哑、吞咽困难等症状主要见于枕骨大孔处或岩骨尖区。
