一岁小儿腺样体肥大阻塞后鼻孔2/3,但因为年纪尚轻,应采取保守治疗。
可以局部使用内舒拿等激素,同时服用抗过敏制剂,如左西替利嗪口服液,抗炎的,合并感染的,加用抗生素,每日坚持进行生理海水鼻腔冲洗,或雾化治疗。重复使用上述药物,3个月后如果症状不消失,还导致儿童出现了睡眠呼吸暂停、张口呼吸症状,就要考虑手术治疗。
要做手术的,如果不做,可能影响发育。手术切除腺样体,多建议3岁以上,2岁一下示为禁忌,可在扁桃体手术时同时切除,或单独进行,不宜手术者可考虑对腺样体肥大采取内窥镜导航下等离子治疗,方法简单,痛苦极小。建议小儿术后应用中药调节一下免疫力更为有利。
可以引起鼻塞,嗅觉减退,打呼噜,呼吸困难,腺样体面容等情况。腺样体一般在孩子六七岁的时候是可以逐渐的萎缩的,但是如果临床症状比较明显,还是可以采取手术治疗。这种手术是一种小手术,对人体造成的创伤比较小,但是任何手术都是有一定的风险的。
腺样体肥大如果患儿比较小,不好沟通,如2-5岁左右,可以行鼻咽侧位片或者鼻窦ct检查,通过间接征象看腺样体多大,堵塞情况,气道受压迫狭窄情况。如果患者比较大了,大于3岁,好沟通也足够听话,可以配合,可行鼻及鼻咽部的内窥镜检查,这个检查结果更客观也更直观,可以看见腺样体肥大堵塞后鼻孔情况,堵塞多少,有无分泌物等。
腺样体肥大是学龄前儿童常见疾病,常合并为慢性扁桃体炎。腺样体也称咽扁桃体,属于末梢免疫器官,位于鼻咽部,腺样体肥大可使鼻咽腔变小,可影响鼻腔呼吸,如阻塞咽鼓管咽口引起听力下降。由于腺样体属于淋巴组织,容易受到各种炎症反复刺激而发生腺样体的病理性增生肥大,并引起相应症状。
有个别的患儿可能会感觉到鼻腔的干燥,鼻咽部会有这种干痂附着感,给予鼻腔鼻喷剂来缓解干燥即可以控制。少量的人有可能由于干痂的脱落,会出现鼻出血的现象。腺样体的阻塞引起后鼻孔的位置很狭小,在术前的闭塞性鼻音会比较明显,对于术后开放鼻咽部的共鸣腔,有个别患儿可能会出现音色方面的改变,觉得说话声音较手术前比较空旷可能性是有的。