当出现双肺门淋巴结肿大时,考虑是出现了器质性病变,如肺部结节或肿瘤等。以使用抗感染药物,清热解毒的药物进行输液治疗。如果出现了呼吸困难,可以考虑手术切除,然后病理化验,明确诊断。
肺门及纵隔多发淋巴结肿大可以做超声引导的气管镜,看到肿大淋巴结进行穿刺活检送病理,明确病因。检查有没有其他部位的肿瘤转移或者是有良性疾病,比如结节病相对是良性的,或者有没有淋巴癌这种都要小心。
双肺门淋巴结肿大及纵隔淋巴结肿大是常见的恶性病变发生淋巴道转移的时候可以累及邻近或远距离的淋巴结。肺癌是转移性纵隔淋巴结肿大的最常见原因,当然也可以来自邻近器官如食管、乳腺和胸腺恶性肿瘤的转移。
淋巴瘤是常见的淋巴系统恶性肿瘤,可以分为霍奇金淋巴结和非霍奇金淋巴瘤。弥漫性大B细胞淋巴瘤,属于非霍奇金淋巴结,对于化疗相对比较敏感,有些患者在经过2-3次化疗之后病灶完全消失。
肝脏弥漫病变是指在肝实质上,出现了弥漫性的病理变化。具体分析如下:
常见的发病原因有脂肪肝、病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、药物性肝炎、血吸虫病等。在这些疾病中,一些肝脏弥漫性病变较为严重,不能在临床上得到有效治疗,例如肝硬化失代偿期,会导致门静脉高压、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、肝衰竭等,所以这些疾病的死亡率很高。
弥漫性甲状腺病变结节通常提示患者有桥本甲状腺炎合并有结节的意思。
弥漫性甲状腺病变是桥本甲状腺炎在超声下的特异性表达,这些患者由于身体中存在甲状腺自身抗体,导致甲状腺免疫炎症损伤,出现弥漫性病变,同时由于这种自身免疫机制,甲状腺容易出现结节。如果甲状腺结节提示良性结节,没有压迫症状,对人体通常不会造成损害,可以定期随访,但如果结节有恶变的提示,必要时需要进行手术。