婴儿肾积水,如何诊治?

会员7190345 1个月 已回复
全部症状:
肚子发胀,脸色发黄。
发病时间及原因:
出世10天左右,左肾积水
治疗情况:未曾治疗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
贺嫦洁 护士 河北省人民医院儿科 三级甲等
擅长:
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病情分析:
意见建议:肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩.尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧.阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水.尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄,肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重.
)治疗的方式:
  1.局部处理:对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等.对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合.
  2.对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流.
  3.整形手术:必须掌握整形手术的要点:①使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点.②肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状.③修复时应切除周围纤维,粘连,疤痕组织,但勿损伤血供.④切除多余的肾盂壁,保持一定的肾盂张力.如肾积水过大,则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定,以缩小肾内容积.⑤为减少吻合口漏尿,可置双猪尾巴导管.为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化,可在吻合口外放置负压吸引管充分引流.⑥整形手术方式很多,但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳.
关注
张文涛 河北省人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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一般情况肾积水只有两种情况:

1,肾积水的宝宝如果是刚出生后,有一定机率会自动回复.就是说没事!

2,只能动手术切除!~~~

祝宝宝和你身体健康....^_^
关注
任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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肾积水治疗原则:1.去除病因,解除梗阻。2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管。5.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染
相关问答

婴儿肾积水主要表现为腹部包块,腰部有胀感。
超声检查显示肾、输尿管积水,肾实质萎缩程度不同。肾功能恢复应尽早手术治疗。肾积水严重,肾功能受损严重,对侧肾功能正常者,可行肾积水切除术。建议家长引起重视,及带婴儿及时带婴儿接受治疗,避免影响婴儿身体健康,需注意的是的,少部分肾积水的症状较轻,可能不用急性手术治疗,但仍需做好护理,通常需要保持婴儿周围环境安静舒适,避免外界因素干扰。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿肾脏结石、肾脏水肿,主要是因为宝宝所饮用的奶或者是因为宝宝的新陈代谢等原因,建议孩子们平时多饮水,可以降低尿中的结石含量,降低结晶沉淀,从而达到清除结石的目的。如果是大的,导致了严重的积水,建议使用尿路和输尿管进行软镜碎石,婴儿不能大量饮水,也不能使用体外冲击波碎石,而晶体渗透手术对婴儿的伤害更大,只能用输尿管软镜进行,而常规的开放式外科手术,创伤更大,所以不建议采用此方法。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

婴儿肾积水多考虑为先天性的肾积水或者是下尿路有梗阻而引起的这种表现。要专业检查排泄性尿路造影或者是泌尿系统的增强CT,依据不同的情况来选择保守或者是手术的治疗方式。一般是可以恢复的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

婴儿肾积水需要带孩子去医院进行检查就诊治疗,在诊疗的过程中谨遵医嘱,切不可擅自盲目处理婴儿病情情况。导致婴儿肾积水的原因,可能是婴儿年幼较小,身体上的系统免疫功能并没有达到完善,也可能是多为先天性肾盂输尿管连接部狭窄所导致。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

输尿管阻塞是造成肾脏积水常见的疾病,原因就是输尿管的一小段发生狭窄而引起阻塞,导致肾脏中的尿液不易流至膀胱,停滞在肾脏。小儿肾积水建议留院,让主治医生对引起肾积水病因进行处理,明确小儿肾积水的原因并对病因进行治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

诊治肾积水的费用7千-2万元左右。属于输尿管的狭窄导致的肾积水是比较常见的,与基因突变导致的。而这种情况是需要进行输尿管的扩张以改善肾积水的。这种手术是比较常见的,在一般的医院都可以做的,费用一般是二三万,术后需要多喝水、多排尿,而且要定期复查了解自身的情况。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。