经拍片检查,腰椎退行性变,L4/5椎间盘突出,详情见图...

会员92304015 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
经拍片检查,腰椎退行性变,L4/5椎间盘突出,详情见图片……
曾经治疗情况和效果:

2015年在湖北检查过过一次。

想得到怎样的帮助:

请帮忙看下此检查报告,有无更好的治疗方法?谢谢。

医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李宗兴 副主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:肌腱断裂骨膜炎,腱鞘囊炎,骨软化习惯性脱臼,颈椎病...
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指导意见:影像学上椎间盘突出的人太多了,但临床上不一定有病,有也不一定是椎间盘的事,冤死它算了,你一点症状也没描述。如果要突出物消失就只有手术。
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陈学理 主治医师 浏阳市中医医院其他 三级甲等
擅长:痔疮,混合痔,肛瘘,结肠息肉
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指导意见:需要结合临床症状体格检查。如果疼痛症状不明显的话。可以考虑先保守治疗缓解症状。平时注意睡硬板床。适当地加强腰背肌的锻炼。保守治疗效果不好的话。建议专科就诊评估是否有微创治疗的指征。
田宝忠 主治医师 吉林医药学院附属医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治,四肢创伤的诊断及治疗,尤其擅长于...
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首先避免劳累,避免长时间站立及久坐,药物营养神经止痛对症治疗,可以配合烤电针灸等理疗。经过保守治疗症状无缓解甚至加重,考虑采取手术治疗。
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刘刚成 医师 三峡大学附属仁和医院外科 三级甲等
擅长:
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问题分析:根据你的描述来看的话,对于腰椎间盘突出的话,这个治疗方法的话,有药物保守治疗,还有各种手术治疗方法的,需要根据发病时间,还有就是压迫的情况来看的。
意见建议:可以先尝试多休息,睡硬板床,然后进行脱水等对症支持治疗,这个需要坚持三个月左右的。如果能坚持,可以考虑。不能坚持的话,可以采用微创手术,椎间孔镜或者椎间盘镜,以及射频消融等手术治疗方法的。麻烦评价一下。
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毛志有 主治医师 第三十七医院外科 二级甲等
擅长:骨折,股骨头坏死,颈椎病,骨质疏松,腱鞘炎,韧带拉...
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问题分析:腰椎间盘突出是腰椎退行性变的一种表现,主要症状为腰痛,可伴有下肢疼痛麻木
意见建议:建议行牵引、理疗、脱水等治疗,睡硬板床,加强腰背肌锻炼(飞燕动作和拱桥动作),避免久坐及弯腰搬抬重物;若经正规保守治疗效果不佳可考虑手术治疗。
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刘学峰 医师 蔚县中医院分院外科 二级甲等
擅长:急性尿道炎,泌尿系感染,非淋菌性尿道炎
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问题分析:腰椎间盘突出是在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部及下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
意见建议:初次发作建议卧床休息两周;给予改善微循环、营养神经、活血止痛等药物对症治疗;配合物理按摩、烤电等;如果保守治疗效果差,严重影响活动,疼痛剧烈的考虑手术减压。
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李光磊 医师 鸡泽县医院外科 二级甲等
擅长:外科常见病 -------淋巴结肿大,烧伤,皮...
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问题分析:治疗的方法除了根据片子的检查结果,还应该根据自己的症状特点。
意见建议:建议平卧硬板床,做做牵引,口服芬必得消炎止痛,平常不要长时间的坐着,弯腰工作。可以练习倒走改善腰椎间盘突出!
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赵延波 医师 成安新兴医院外科 二级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,阑尾炎,疝气
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指导意见:可以考虑手术治疗的,如果不手术可以戴个腰围,药店均有卖,吃些消肿(如地奥司明、迈之灵等)、止痛(英太青、芬必得等)、活血化瘀(附桂骨通胶囊等)药物,还可以做理疗如推拿、针灸、牵引等。预祝您早日康复!
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张宏 医师 运城市中医院外科 二级丙等
擅长:骨折,颈椎病,椎间盘突出
已帮助用户: 9408
指导意见:你好,一般情况下腰椎间盘突出可以首先保守治疗,通过牵引按摩推拿理疗外贴膏药,锻炼腰背肌力量等改善症状。如果保守治疗效果不好可以,椎管内滴药或者是手术射频消融治疗
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耿博民 主任医师 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:颈椎病,腱鞘炎,踝关节软骨损伤,腰椎间盘突出,骨折...
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指导意见:你好,你说的是腰椎间盘突出,这个疾病的治疗主要是休息减少运动量,按摩,理疗,应用非甾体类药物,如果保守治疗3~6个月效果不好,可以手术治疗。
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陈戬宏 副主任医师 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨质疏松,拇外翻,手...
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问题分析:有没有什么症状,主要是腰痛还是腿痛啊,一般来说如果是要痛的话就和局部的肌肉劳损关系比较大,如果是腿痛的话就应该是和腰间盘突出有关系的。
意见建议:治疗的话都是可以口服非甾体及舒筋活血的药物治疗,结合局部热敷及微波治疗,注意休息及局部保暖,减少活动及负重,避免剧烈运动、久站、久坐及弯腰干活,合理按摩及进行功能锻炼,应该是可以缓解症状的。如果治疗2-4周缓解状不明显,可以到医院就诊,进一步确定病因后对症治疗。
相关问答

我觉得目前的情况考虑有可能是个腰椎间盘突出症,压迫神经出现在右边腿的疼痛,话应该进一步进行腰椎的ct和核磁共振等方面检查,进一步明确我建议积极就诊于当地正规的减肥外科或骨科门诊,进一步根据检查结果再决定下一步的病情。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果是单纯椎间盘突出引起的腰痛,如果没有腿痛和腿麻木,我认为并不严重,说明没有神经根压迫。然而,如果腿部疼痛和腿部麻木的症状随着时间的推移而出现,则表明神经压迫严重,并且相对严重。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

椎间盘是由纤维环和髓核构成的,随着年龄的增加,椎间盘中的水份和糖份会越来越少,从而降低椎间盘的弹性,从而降低对压力的抵抗力,从而导致椎间盘高度降低,变得扁平,纤维环变得粗糙,从而引起髓核突出,从而引起神经根受到刺激,从而引起下肢疼痛。腰椎间盘的退行性变化是一个随年龄变化的过程,长期的过度运动和负重,会加速腰椎的衰老,从而导致腰椎的病理变化,从而导致腰腿疼痛、神经功能紊乱。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎退行性变不一定要手术治疗。绝大多数腰椎退行性变没有引起临床症状,这种情况下是不必过度治疗。腰椎退行性变是一种正常的退变,不是一种疾病。人的寿命,就像是一个零件,随着时间的推移,零件会磨损,内脏也会发生变化。不同的人,因不同的运动量、不同的工作状态,会导致不同的退变时间和退变状态。如果退变发展到了病理阶段,就会有腰痛或者是相关的神经病变。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎退行性病变是不能治好的,因为这本身就是正常的机体退化过程,与机器老化一样,没有能够治好的可能。只能够经过治疗和平时的生活调整,来缓解症状和预防进一步加重。比如平时注意适量运动,避免长时间保持腰部一个姿势,以及对腰部进行热敷和按摩处理;利用保守治疗、微创介入治疗以及传统手术等手段来减轻腰痛等症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出退行性变主要是身体的骨质过度地受力、摩擦,或者中老年人出现的骨质退变,异常的脱钙,所引起的骨关节部位,出现明显的骨质增生、骨质疏松和关节间隙的改变。从而就会引起腰部关节部位有明显的肿胀、疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术