一般情况下，儿童耳膜穿孔可以采取以下办法治疗。具体分析如下：
小儿耳膜穿孔主要有两种情况，一种是因为创伤挖耳造成的鼓膜穿孔，造成鼓膜出血、听力降低、耳鸣等症状，同时还会引发中耳炎，要进行对症抗炎（头孢类的药物），防止耳部渗入，一个月左右即可完全康复。第二，是因为急性化脓性中耳炎所致的耳部穿孔，主要是因为上呼吸道的感染，主要是因为细菌的原因，导致了鼓膜的急性穿孔，出现了耳部疼痛，流脓，听力降低等，如果出现了炎症，可以服用一些抗炎药物来进行，但是这些情况并不会自行愈合。
一般来说，小孩耳膜穿孔能否自愈需要根据病因判断。
小孩耳膜穿孔通常可能是由于外伤引起的，这种情况下一般通过电子耳镜可以明确诊断，通常会有血性分泌物渗出，外伤性穿孔一般可以自愈，但是需要遵医嘱口服消炎药，从而起到预防感染的作用。
此外，小孩耳膜穿孔还可能是儿童的急性化脓性中耳炎引起的，通常会有脓性分泌物渗出，严重时会导致耳痛、耳鸣、听力下降等症状，需要遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗，行鼓膜修补术才能缓解不适症状，一般是不会自愈的。
问题分析：从您的图片上来看提示鼓膜穿孔，但不是太严重，需要通过手术修补鼓膜对症处理的。
指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院，通过手术修补鼓膜效果还是相对比较好的，手术以后做好各方面的调理措施，多注意休息，避免劳累熬夜，少吃一些刺激性的食物，定期复查。
乳突的位置一般是关节交替的地方，有这种炎症就会引起咬东西，或者说话的时候疼痛不舒服在耳朵根部。引起的症状典型还是比较明显的，所以治疗就是通过营养支持针灸理疗或者配合这个非甾体抗炎药，但如果是肿瘤就是改善手术为主，这个是需要了解的或者内部注射化疗的药物。
一般来说，宝宝化脓性中耳炎乳突炎根据实际情况来处理。具体分析如下：
宝宝化脓性中耳炎乳突炎，建议在疾病初期给予足够的敏感性非耳毒性的抗生素，必要时还可以口服糖皮质激素。一般是在进行菌体培养和药物敏感性测试后，再进行相应的抗生素治疗，若以上方法仍未缓解，则应立即进行外科手术。
家长应该让患儿多吃含钙丰富的食物，如奶制品、豆类、豆制品等，注意休息，保持环境安静和室内空气新鲜，适当运动。
外耳道胆脂瘤是一种外耳道皮肤脱屑，并非真正的肿瘤。如果外耳道胆脂瘤伴有胆脂瘤型中耳炎和乳突炎，则需要尽快手术治疗。如果是中耳炎和乳突炎，无论是否有胆脂瘤，都会影响耳朵的听力。
