宫外孕保守治疗只是用药物杀死胚胎，并不能排出孕囊的，还是有可能会引起输卵管堵塞的。要进一步检查。还需要复查hcg的情况，如hcg数值逐渐下降，复查B超宫腔内没有残留，这是往好处发展，不用太担心，可以口服益母草颗粒，再继续观察一周。
宫外孕术后要休息最少半个月左右。如果造成了由于宫外孕出血而引起临床比较严重的贫血，并且要加强营养，多吃瘦肉、猪肝、红枣、菠菜，主要是纠正贫血的状况。术后1个月才可以有性生活，性生活之后一定要做好避孕措施。
宫外孕一般指异位妊娠，孕45天看不到孕囊，又不是异位妊娠建议再仔细进行检查以明确是什么原因，具体分析如下：
孕45天看不到孕囊，又不是异位妊娠，需要做B超检查。大多数异位妊娠发生于输卵管妊娠，但是很少发生于上一次剖宫产切口妊娠或腹腔内的妊娠。如果这些情况都能排除，需要复查血HCG水平来判断是否已经流产，如果HCG水平恢复正常，说明患者已经完全流产，不需要特殊处理。
建议尽快选择终止妊娠，避免发生意外。如果没有异位妊娠部位病灶的破裂出血，而且人绒毛膜促性腺激素水平低于2000mIU/mL，可以考虑选择保守治疗。保守治疗对病人损伤小，有利于病人的康复。
B超看不到孕囊，可能是宫外孕，也可能是没怀孕。
B超看不到孕囊可能是因为妊娠的时间比较少，或是出现宫外孕，也可能是没怀孕导致的。患者需要去医院做hcg检测，发现有绒毛膜性腺激素翻番增长，可能是怀孕了或是宫外孕。妊娠42天左右就会有孕囊可能是因为胎停育引起的。
患者应该及时到医院进一步检查，明确病因后进行针对性治疗。
小腹微痛没有孕囊可能是宫外孕，也可能不是宫外孕。
腹部有轻微的疼痛，宫腔内没有孕囊，要根据情况来判断是否怀孕，宫外孕会出现腹痛、阴道出血等情况，建议到医院做一下宫附件和血HCG检查，看血HCG是否翻倍，如果没有怀孕，可能是妇科疾病、附件炎、卵巢疾病、肠道感染等原因导致的腹痛。建议患者在医生的指导下进行针对性治疗。
