我是十几年支气管扩张,从今年大

会员92288413 女 72天 已回复
我是十几年支气管扩张,从今年大年初六开始有喘的现象,吃了您十四付药效果不错,但仍然有喘呜音您看是什么毛病,还需吃汤药吗一一一
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王桂彬 医师 长春圣心医院内科 二级丙等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:对于支气管扩张,本身支气管就由于病症有结构上的变化,所以喘息都是比较正常的,至于肺部上固定的湿罗音也是不能更改的。
意见建议:建议你不要一味的长期口服中药治疗了,可以选择口服茶碱类、顺尔宁、舒丽蝶等气雾剂来改善病症,如果感染积极抗感染治疗不乏是好的治疗方法。
医生
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问题分析:您好,支气管扩张病史,出现气喘,那么常见原因为感染后诱发,建议抗感染的同时治疗平喘。
意见建议:建议您可西医治疗,吸入布地奈德或者噻托溴安或者舒利跌等药物平喘,同时配合吸氧。
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支气管扩张可以称为一种严重的疾病。大部分患者常有不同程度的咯血,咯血量与疾病的严重程度和疾病的范围有关,部分患者可将咯血作为主要症状,常常发生在结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管,可出现全身毒血、发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等症状。晚期可出现肺心病、肺气肿或呼吸衰竭。如果患者积极的配合医生治疗,可以得到一个良好的效果。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张患者的诊断标准包括呼吸道感染史、呼吸系统症状等。典型的支气管扩张是通过病史来确诊的,一般的胸部X线表现为无明显的改变,或者只是肺纹理的增加或者增厚,晚期会呈现卷发样的阴影或者蜂窝状,囊状型可以是液平,也可以是肺叶或肺段不张。目前,高分辨率ct显示,支气管壁增厚,支气管湿尾消失,支气管扩大,支气管内液体水平增加,支气管上有支气管的分支。当伴随着肺动脉被切断而形成一个典型的硬结时,使用这种高清晰度的ct来诊断支气管扩张是很正确的。

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支气管扩张,一般CT上会有特征性表现,主要是柱状或囊状的扩张,有些还会表现为蚯蚓一样,或者静脉曲张一样的扩张,如果通过CT检查,出现了这些症状,就可以判断是支气管扩张。在平时,要避免着凉感冒,如果有感染,就要及时的治疗,选用的药物是抗菌药物。如果出现隔血的情况,就需要进行止血补液等对症处理。平时要多卧床休息,多喝温开水,饮食以清淡为主。

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支气管扩张是一种长期的病症,通常有很大一部分患者有不同程度的咳血现象,大多数是痰中带血,然后到咳血,咳血量与病情的严重程度有直接关系,而且病变的范围通常是不一致的,有很大一部分患者会出现反复的咳血症状,对于支气管扩张需要采用胸片的X光检查或者是胸部的CT扫描来检查,确定病因,所以在日常生活中要增强机体的抵抗力,防止病情加重。

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支气管扩张可以通过雾化吸入的方法来排痰。我们一般都是拍后背,用手拍打后背,借着重力的作用把痰吐出来。通常情况下,要将该病的位置保持在较高的位置,并将其引流支气管开口朝下,在引流过程中,尤其是在排痰的过程中,要避免吃东西,要空腹。在空腹的情况下,如果不想吃完饭就会卡在气道上,如果痰液比较粘稠,可以通过雾化吸入化痰药物来稀释痰液,从而达到排痰的目的。在排痰的时候要和病人说明情况,避免过度的紧张。

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咳嗽、咳出大量脓痰、咯血、杵状指、肺部固定部位有湿啰音是诊断支气管扩张的主要症状。血常规、痰培养、肺功能、血气分析、支气管纤维镜等都可以辅助诊断。支气管扩张是由急性、慢性呼吸道感染、支气管阻塞所致,反复发作,导致支气管管壁结构受损,导致支气管畸形、持续性扩张。如果有反复咳脓痰咯血,并有过呼吸道感染导致支气管扩张的病史,在高分辨率ct下,可以确诊为支气管扩张。

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