房早的危害是比如房早二联律、三联律,成对出现的多型、多元房早,可能会有一定的危害性,可能会诱发室上性心动过速、房扑、房速、房颤。对于器质性心脏病,如果频发房早,甚至出现成倍、多发。
房性早搏是指起源于心房异位提前出现的心脏活动,是临床上比较常见的心律失常。主要表现为心悸、胸闷、气短、心前区不适、乏力,伴有脉搏有停顿感。有些患者在查体的时候发现有房性早搏,但没有明显的临床症状,也不合并其他的基础疾病,这类患者可以暂时不给予药物治疗。
房早和室早,最主要的区别在于起源位置不同。相对心脏的收缩和工作效率,室早对心脏的影响更多一些。如果同一个患者既有频发的房早,也有频发的室早,那么肯定要积极处理室早,因为室早有可能会进展成室速甚至室颤。如果是不同的患者,一个室早为主,一个房早为主。那么还需要看是否有基础心脏病。有些人的室早不会有很快的进展。而有些人的房早会很快进展为房颤,所以疾病的发生发展还是要根据具体情况来判断。
房性早搏轻的可以治好的,慢性的不能治好,有的早搏认为是属于生理性的,没有任何症状,可以不用治疗,如果出现了心慌,呼吸困难,那就需要使用抗心律失常的药物治疗。另外需要做个详细检查,排除器质性心脏病的发生,要低脂低盐饮食。
房早的心电图可以表现为P波提前发生,并且P波的形态与窦性P波形态不同,PR间期大于120毫秒,QRS波群呈室上性,部分病人可有室内差异性传导,多为不完全性代偿间歇,有时病人可以没有任何的不适症状,有些病人也可以表现为胸闷、乏力、自觉心脏的停跳感。