头部眩晕往往见于脑干和小脑梗塞,甚至脑部的肿瘤、炎症引起的,只要是引起脑供血不足的疾病都可以引起这种眩晕;肺源性眩晕是肺部疾病缺氧引起的,还有眼源性眩晕是长期的屈光不正、眼底病变、眼肌麻痹引起的,贫血、血黏度增高,都可以引起眩晕。
引起眩晕、恶心、呕吐的病因很多,最常见的原因就是颈椎病导致的,颈椎病主要表现为头晕,常常伴有恶心、呕吐、颈部不适和手指、手臂的麻木。首先如果考虑是颈椎病,就应该针对颈椎进行检查,可以做个颈椎的磁共振,治疗上主要是牵引、针灸理疗,配合活血化瘀的药物,不要保持颈部一个姿势时间太久。
症状属于眩晕症,其临床特征就是突然发作,天旋地转,伴有恶心呕吐等,眩晕症分为中枢性眩晕和周围性眩晕,中枢性眩晕如高血压、颅内肿瘤等,其治疗主要是改善大脑供血,应用抗组胺药,消除迷路积水等,生活要有规律。
头部受到撞击后,危险期是3天。因为头部受到撞击,是有可能导致出现脑组织挫伤、迟发性颅内出血的。在3天以内,有出现迟发性颅内出血可能性。因此,在这段时间内,要注意密切观察病情。如果目前头部外伤后,已经出现了剧烈头痛、呕吐、意识昏迷,必须要立刻复查颅脑CT检查,看看有没有颅内出血、脑组织挫伤等情况。
头部受到外伤之后,如果初次头部ct正常,但也要提高警惕,以防发生迟发性颅内血肿形成。迟发性颅内血肿好发时间为受伤后72小时之内,尤其是受伤后6小时之内。迟发性颅内出血的临床表现为:头痛及恶心呕吐症状较前进一步加重,也可能出现进行性加重的意识障碍。一旦出现症状,需要立即复查头部CT并采取相应治疗措施。也就是说,头部受到撞击后危险期至少需要过72小时才能稳定。
头突然眩晕、恶心,最常见的疾病是良性阵发性位置性眩晕,也就是所说的耳石症。主要表现就是患者头的位置变化的时候会出现发作性的眩晕,伴有视物旋转、恶心、呕吐的症状,在头的位置固定不动的时候眩晕可以很快缓解。