我左手患桡骨腱鞘炎一个星期前打

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我左手患桡骨腱鞘炎一个星期前打了封闭,疼痛减轻,请问还要不要打第二针,一针复发的可能性是不是很大
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郭强 主治医师 安阳钢铁集团有限责任公司职工总医院外科 二级甲等
擅长:老年人颈性眩晕,神经根型颈椎病,椎间盘突出,颈椎管...
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指导意见:您的情况建议先不打第二针,封闭只是一种治疗手段,有效果欠佳的可能,大部分还是有效的,但并不是百分之百,可外用止痛药物治疗
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林雪莹 医师 东昌府区妇幼保健院外科 二级甲等
擅长:疝气,腹股沟疝,脐疝,腹股沟淋巴结肿大
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指导意见:打封闭有可能复发的,腱鞘炎最好的方法是手术治疗。 将腱鞘切开,可以彻底治愈,手术后3天就可以活动,恢复快。
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耿博民 主任医师 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:颈椎病,腱鞘炎,踝关节软骨损伤,腰椎间盘突出,骨折...
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指导意见:你好,你说的是腱鞘炎的治疗,你说的封闭治疗也是一种保守治疗方法,一般的是每周一次,注射2~3次,不管什么保守治疗的方法都不是根治的方法,保守治疗效果不好的可以手术。
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陈戬宏 副主任医师 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨质疏松,拇外翻,手...
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问题分析:一般来说腱鞘炎主要是和局部的过度劳累及慢性劳损有关系的。
意见建议:治疗的话可以口服非甾体及舒筋活血的药物治疗,结合局部热敷及微波治疗,注意休息,减少活动及持重,避免过度劳累及沾凉水,还可以进行局部的封闭治疗及小针刀治疗应该是可以缓解症状,很快康复的。封闭的话一般来说应该是每周一次,一疗程3-5次,每年最多进行两疗程。
相关问答

腱鞘炎症状一般是手腕处会出现弹响等。腱鞘炎是指腱鞘由于机械性摩擦而产生的慢性无菌性炎症变化。腱鞘炎炎的症状通常是缓慢的,初期表现为局部的酸痛,主要是在运动后疼痛加剧,活动时会有一定的限制。当疾病发展时,可以在手腕上的远端扩散。还有就是手掌有腱鞘炎,会有弹音。受累关节活动受限,特别是手指伸直屈不回来,或屈回后伸不直等的卡压。如果不及时治疗,就会诱发扳机指的形成,影响手部功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

桡骨茎突肌腱鞘炎是因为大拇指、手腕运动过多而引起的拇短伸肌跟趾长展肌腱鞘的无菌性炎症,主要是因为运动时的大拇指或大拇指出现疼痛。临床上很好确诊,其治疗方法有:在疼痛期尽量减少运动,需要时进行适当的运动;局部封闭后,大多数情况下可以得到改善。如不能行外科手术,可以通过切开腱鞘膜进行减压或解除腱鞘间的粘连。

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桡骨茎突部具有一狭窄浅骨沟,上覆腕背韧带构成纤维性鞘管,拇长展肌腱及拇短伸肌腱经过该鞘管后,折成一定角度止于拇指近节指骨及第一掌骨上,肌腱滑动时摩擦力大,拇指及外运动时此折角增大,更使肌腱与鞘管磨擦,时间长了会出现腱鞘炎。
鞘管内有迷走积液存在,这种解剖变异亦可产生狭窄性腱的症状。其特点是发病多较缓,病情渐重,亦有突发症状,以桡骨茎突部的局限性疼痛为主,在腕部和拇指的活动度增加,有时伸拇被限制,查体时桡骨茎突有明显触痛,部分皮下可摸到硬结。

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腱鞘炎发病与长期、反复高频率的工作、关节受凉、经常做重体力劳动、运动不当等因素有关。一般情况下,只要是轻度的腱鞘炎,都能痊愈。病人要注意关节的固定,不能移动关节。其次还要进行热敷、针灸、按摩、理疗,以改善局部的血液循环,减轻疼痛。如果出现疼痛症状,可以服用非甾体消炎药物。建议病人到医院骨科详细检查,及时治疗。

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肌腱长期在腱鞘内反复、过度摩擦,导致肌腱和腱鞘的慢性损伤引起无菌性炎症,称为腱鞘炎。腱鞘是包裹着肌腱的双层套管状密封滑膜管,是一种保护肌腱的滑液鞘。鞘固定于骨表面,起到固定、保护和润滑肌腱的作用,防止摩擦和压迫。如果肌腱长期反复地与腱鞘摩擦,会导致损伤性炎症,从而导致腱鞘肿胀发炎,称为腱鞘炎。腱鞘炎都是由过度劳损引起,建议多休息。

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腱鞘炎的症状主要包括疼痛、压痛、腱鞘肿胀、关节屈伸时弹跳和卡住。拇指、中指和环指其他手指都会出现腱鞘炎。常见的是40岁以后,多见于妇女。在早期的时候,手指会出现弹音、疼痛、肿胀等症状,也就是所谓的扳机指。患者经常会说自己的关节活动不灵活,早上醒来的时候手指会僵硬,但是运动后会感觉到关节的肿胀。严重的时候,关节可能会出现弯曲或弯曲的情况,导致关节不能弯曲。

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