先天性发育异常。先天性发育异常多见于儿童，由于出生后精索鞘状突未闭合，腹腔内的液体会进入睾丸鞘膜腔，引起沙漠积液，炎症刺激。附睾炎、外伤等炎症刺激可以引起睾丸鞘膜积液。肿瘤。睾丸以及临近器官的肿瘤可以引起睾丸鞘膜积液。
新生儿鞘膜积液占足月男婴的80％-94％。随着年龄增长，鞘膜壁层淋巴管吸收功能逐渐成熟，90％先天性鞘膜积液常在12―24个月内被吸收。在成人1％的患有鞘膜积液。而在一份涉及2782名O～7岁出生缺陷儿童调查分析中，鞘膜积液排在第三位。鞘膜积液通常为单侧，双侧鞘膜积液占7％--10％。
鞘膜积液的量增大以后，容易导致睾丸的功能下降，对身心健康发育是明显不利的。到专业的泌尿外科和男科进行住院治疗，现在都是免拆线的，微创手术治疗，一般在1到2周是可以完全恢复正常的，这期间避免饮酒劳累熬夜的现象。
鞘膜积液有好几种的，其鉴别如下：阴囊部囊性肿块，透光试验(+)，如鞘膜增厚，则透光试验(-)；精索鞘膜积液，一般体积较小，位于睾丸上方；睾丸鞘膜积液，如积液较多，则往往摸不到睾丸；交通性鞘膜积液，囊肿的大小可随体位变化而变化。如果做B超检查更能明确诊断。
睾丸鞘膜积液是临床男科常见疾病，病情较轻时可采用药物或注射一种药物治疗，总体效果较好。如果症状严重，保守治疗无效，应及时到正规公立医院的男科就诊，会采取手术治疗。
双侧睾丸鞘膜是没有积液的，一旦发现双侧睾丸鞘膜积液，是手术治疗。做睾丸鞘膜翻转术。通常来说睾丸鞘膜积液是没有的，如果说超声检查大于1厘米就属于有问题，如果鞘膜积液大于3厘米就是比较严重需要手术治疗的。
