可能是智齿横向生长而导致牙龈肿痛，尽快去检查、拍片后拔除。也有可能是由于上呼吸道感染（感冒或上火）引起的急性牙龈炎，会伴有喉痛、舌苔黄而厚、口发干发苦的症状。
上面最里面的那颗牙齿考虑龋齿并发牙髓炎，如果不是智齿，就不需要拔，可考虑做根管治疗，治疗时间约一月左右。可以先消炎止痛治疗，待炎症消退后在去拔牙，以免加病情。
虫牙里面是没有虫的。
虫牙里一定没虫，虫牙即蛀牙，是一种牙体硬组织细菌感染性疾病，其中以细菌为主。龋病俗称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病，可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。一找到虫牙，必须及时补充牙齿，如果不是去了牙神经，那么这样的情况下，一次性补牙也是能搞定的，如损伤牙神经，还必须进行完善根管治疗，此后还必须进行牙套的防护，增加牙齿的使用时间。
大牙掉了如果经济条件允许，口腔情况也没有问题，可以种植牙。种植牙不需要磨损旁边的牙齿，而且方便日常对口腔的清洁。如果大牙还有牙根，也可以只做一个牙冠套在牙根上。
主张进行无痛治疗，在拔牙之前将急慢性的炎症治疗完毕，使拔牙的时候没有炎症存在，拔牙之前应用麻药进行彻底的麻醉，使拔牙的过程中感觉不到任何的疼痛。需要进行多长时间，首先要判断所需要拔除的牙齿的难易程度。
出现比较严重的龋齿的情况，需要及时的进行拔牙治疗，可以及时到进行检查之后，根据情况进行拔牙治疗。治疗期间注意多补充水分，避免吃生冷辛辣刺激容易上火的食物，保持大便通畅，同时注意保持口腔清洁卫生。
