患者药流后第四天肚子疼属于正常的现象，肚子疼是子宫在收缩引起的，一般肚子疼不超过七天，如果药流肚子持续疼痛，并伴有少量阴道出血，应考虑是流产不全，先观察，出血量较多需要立刻去医院检查腹部B超，确定是否是流产不全导致的宫腔内出血。药流后无论有无异常症状，都应去医院化验血常规、尿常规以及B超，检查是否流产完全。
药物流产后，出现小腹疼痛的症状持续时间通常是一周左右。这种痛苦并不明显，持续的时间也不长。一星期以后，疼痛就会慢慢的消失。药物流产后，如果疼痛持续一星期以上，并且疼痛的症状会更加明显，出现痉挛痛、绞痛等症状，就需要药物治疗，可以通过常规的抗生素进行消炎治疗，这样可以防止感染。可以选择使用甲硝唑、左氧氟沙星等头孢类药物进行消炎。还可以通过热敷小腹，多喝一些温开水、红糖水等缓解疼痛，尽量不要吃辛辣刺激的东西。
药流后，因为子宫和卵巢都需要一个恢复的过程，通常1-2周内会有少量不规则出血和腹痛的情况，这都是属于正常的现象。如果是痛得比较严重，那么就考虑是流产不全，需要去做一下检查。
患者药流后还会肚子疼。具体情况分析如下：
药流是早孕流产的一种常用方法，适合停经49天以内，B超显示孕囊大小在两公分以下的患者，选择的药物是米非司酮配伍米索前列醇，患者药流后会导致子宫收缩疼，如果孕囊组织嵌顿在宫颈管，使子宫收缩不放松，就持续会有肚子疼的情况。当孕囊组织排出体外之后，子宫会收缩复原，在一周以内依然会宫缩引起肚子疼。
怀孕期间肚子疼痛原因很多种，分为生理性和病理性。生理性的肚子疼痛主要是因为胎儿在母体内渐渐长大，子宫压迫到周围神经所导致的隐隐作痛，属于正常现象。孕妇可以多休息，避免久坐久站，以此缓解症状。如果出现一侧肚子持续性疼痛，则要考虑异位妊娠或者阑尾炎的可能。如果下腹部坠痛伴有下体出血的情况，则可能是先兆流产的症状，孕妇需要及时就医，在医生的建议下进行保胎治疗。
一般情况下，做完药流后肚子疼是一种正常情况。
药物流产后肚子疼痛，是由于药物的作用和术后子宫内膜分泌前列腺素而且引起的疼痛。在药物流产的过程中，通常情况下应用的是米非司酮和米索前列醇的配合，在应用米索前列醇的时候是促进子宫收缩，使胚胎流出，做完药流后肚子疼是一种正常情况，一般不需要特殊治疗，会逐渐自行缓解。
