不严重，椎体压缩不到1／5者是轻微的骨折，可以保守治疗。仰卧于硬板床上，骨折部位垫厚枕，使脊柱过伸，同时嘱伤员3日后开始腰背部肌锻炼。开始时臀部左右移动，接着要求作背伸动作，使臀部离开床面，随着背肌力量的增加，臀部离开床面的高度逐日增加。2个月后骨折基本愈合，第3个月内可以下地稍许活动，但仍以卧床休息为主。3个月后逐渐增加下地活动时间。
l4椎体压缩性骨折，骨折片突入椎管，这是很严重的。因外伤导致腰4椎体骨折，骨折块突入椎管压迫神经，这种骨折不能称为压缩性骨折，而是椎体的爆裂性骨折，通常因为压迫神经导致下肢疼痛，无力，严重者大小便功能障碍，因此需及时行手术治疗，复位骨折，解除神经压迫，并牢固固定，以促进骨折愈合及神经功能恢复。一般在腰椎压缩性骨折手术后都是需要长时间的卧床休息，如恢复良好，可以适量活动，避免单手提重物，避免长期保持坐姿。
考虑有腰二椎体压缩性骨折的情况，如骨折较轻可以保守治疗，卧床休息，以及应用活血化瘀等治疗，骨折较重或伴有脊髓神经损伤者可进行手术治疗，此处骨折愈合约需2至3个月时间左右，具体情况因人而异，建议骨折愈合后再考虑坐起、行走，定期复查。
第1腰椎压缩性骨折，无论年轻或老年患者，均无法接受针灸治疗。
针灸治疗存在引起感染的风险，且对骨折康复无意义。临床上多表现为膝关节屈曲挛缩及踝部疼痛等症状，严重影响了儿童生活质量。对青年患者第1腰椎压缩性骨折，无论保守或手术治疗，均需6~8周在床上严格训练，大小便必须到床上去化解，不能站和坐。第二腰椎压缩骨折也应该注意早期康复护理和功能锻炼。为老年患者第1腰椎骨质疏松性骨折，可主动经皮椎体后凸成形术，同时还需要抗骨质疏松药物的治疗。
腰1椎体压缩性骨折可以通过保守治疗、手术等方式进行治疗。
腰1椎体压缩性骨折，椎体高度不超过三分之一，需要采取保守治疗，如果身体健康，可以进行积极的外科治疗，如果是腰1椎体压缩性骨折，即使不超过1/3的压缩程度，也要进行椎体撑开手术，以恢复椎体的高度，从而避免以后出现脊椎的局部疼痛，甚至是腰椎活动受限。腰椎1段压缩性骨折超过了1/3，甚至是1/3以上的压缩性骨折，应采取积极的外科治疗，尽量恢复脊柱的高度，以免后期持续的腰痛，严重的还会导致下肢的神经受压。
腰压缩性骨折选择保守治疗和手术治疗。
如果腰压缩性骨折，同时于椎体压缩小于1/3，此时可以需要保守治疗，如果对于椎体压缩大于1/3，此时要采用切开复位钉棒系统内固定的方法来治疗，此外，患者平时要注意脚下，不要摔倒，以免对自己造成伤害。如果患者已经出现了粉碎性骨折，应及时就医，不要相信偏方和自己处理。
