颅骨X线平片检查仅30~50%能显示骨折线,必要时行颅基位片,断层摄片或CT扫描等检查。颅底骨折以线形为主,可以仅限于某一颅窝,亦可横行穿过两侧颅底或纵行贯穿颅前、中、后窝。X线平片不易显示颅底骨折,CT扫描可利用窗宽和窗距的调节清楚显示骨折的部位,有重要价值。
颅底骨折本身不需要特别治疗。合并脑脊液漏时须预防颅内感染,不可堵塞或冲洗,不做腰穿,取头高位卧床休息,避免用力打喷嚏咳嗽,应用抗生素预防感染治疗。绝大多数漏口会在伤后1一2周内自行愈合。如超过一个月仍未停止漏液,可手术修补硬脑膜。
关键看是不是单纯的颅底骨折,有没有合并脑脊液漏,有没有造成相应的颅神经损伤。如果是一个单纯的颅底骨折,在经过住院保守治疗2个星期左右就基本恢复。如果颅底骨折同时造成了脑脊液漏,包括脑脊液鼻漏和脑脊液耳漏,在住院2个星期左右也有可能恢复。
关键看是不是单纯的颅底骨折,有没有合并脑脊液漏,有没有造成相应的颅神经损伤。如果是一个单纯的颅底骨折,在经过住院保守治疗2个星期左右就基本恢复。如果颅底骨折同时造成了脑脊液漏,包括脑脊液鼻漏和脑脊液耳漏,在住院2个星期左右也有可能恢复。
如果五岁的小男孩,因为严重的事故导致了颅脑损伤,颅底骨折,而且有伴耳道出血,这时一定要时刻关注着孩子的听力,同时也要注意看孩子有没有发生颅内感染,有没有可能会导致迟发性面神经瘫痪。另外就是注意要按时复查头颅ct,也可以做头颅磁共振检查病情。