刚出生的宝宝黄疸高可能的原因是abo血型不合,母乳性的原因。如果持续增高的话,可以去照蓝光或者是停母乳喂养三天后观察。母乳性的黄疸有可能持续两三个月左右。只要小孩体重生长,大小便正常,可以定期观察。
黄疸是临床上常见的症状与体征,是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被黄染。黄疸分为显性黄疸和隐形黄疸,血清中胆红素浓度超过正常范围而肉眼看不到黄疸时,称为隐性黄疸。根据病因可分为梗阻性黄疸和非梗阻性黄疸。
黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。对于生理性黄疸,临床上叫新生儿生理性黄疸。由于新生儿出生以后,红细胞大量破解里面血红蛋白分解出大量的胆红素,造成血清胆红素一过性升高。
照蓝光可以快速降黄疸,蓝光治疗黄疸是目前应用比较多的,而且安全有效的措施,通过光照可以使皮肤2mm深度的胆红素,氧化为无毒水溶性产物从胆汁及尿中排出。为了避免灯光损伤视网膜以及生殖器,要用黑布遮盖双眼以及小块尿布遮住生殖器。
出生9天宝宝,黄疸300多,是属于病理性黄疸的,程度比较严重的,有引起胆红素脑病等合并症的可能,需要完善肝功等相关检查,如果以游离胆红素升高为主,应该积极给予蓝光照射等退黄治疗。
宝宝黄疸脑损伤主要表现为全身皮肤呈重度的黄疸,脑病发生在出生后一周内,最初可以发生在出生后的一1-2天。最初的表现就是反应低下,嗜睡,肌张力减低,活动减少,吸吮反射减弱,哭声轻微的高调。