问题分析：您好，肾母细胞瘤是经手术联合放化疗综合治疗后效果最佳的小儿恶性实体肿瘤。
指导建议：如果目前已经检查确诊，需要在发生转移之前，尽早手术切除病灶。治疗后 2～3 年没有复发应认为治愈。
如果是由于淋巴结肿大，副乳，囊肿等原因引起的，建议采取相应的药物和外科手术。
从患者的反应来看，患者的胳膊下面有一个小的肿块，可能是腋下的淋巴结炎。腋下淋巴结炎是由患侧四肢的细菌性炎症所致，有时候很轻微，难以察觉。可以用热的毛巾进行局部的热敷，这样不仅可以消炎，还可以减轻痛苦。有严重疾病的人需要及时采用手术治疗。
通常情况下，腋下有一个硬疙瘩可能是炎症、乳腺癌等因素引起的。具体内容如下：
1.炎症：可能是由于炎症引起的局部反应性增生，主要是由于纤维细胞性乳腺炎、哺乳期引起的急性乳腺炎，需要进行系统的抗感染治疗。
2.乳腺癌：由于乳腺癌的原因，腋下淋巴结肿大是恶性肿瘤引起的，乳癌最常见的原因就是腋下淋巴结的转移。
大拇指下面的肌肉通常是叫做大鱼际肌肉。大鱼际发青可能是因为大鱼际处皮下出血引起的，也有可能是因为大鱼际处的静脉血管比较丰富，鱼际处的皮肤比较薄，还有有可能是体内缺氧，导致大鱼际肌肉缺氧而发青。建议患者先观察治疗，如果长期不能恢复，则需要及时去医院做心脏检查，避免心脏疾病引起体内缺氧，导致大拇指下面肌肉发青。
手掌大拇指下发青可能是甲下出血导致的，具体分析如下：
如果甲下出血较少，一般呈青色；如果出血比较多，就会呈现出甲下的紫色或者黑色的斑点，如果其他地方没有这样的症状，只有这个地方有淤青，就需要考虑外伤、撞击、挤压等引起，平时要注意对指甲的保护，不要搬重东西或者被重的东西砸到，秋冬季节注意手的保暖，不要直接暴露在外面，尽量少接触冷水，这种甲下出血一般会自行愈合。
这种轻微的炎症，有时并不好直接找出病因，过量活动，劳累，外伤，受凉等因素都可以引起。可以在疼痛部位外用膏药，烤灯照射热敷，同时配合口服舒筋活血和消炎止痛类的药物，合理的功能锻炼，坚持治疗一段时间，一般都会恢复的。
