一般情况下，脚踝扭伤肿胀严重可能是骨折导致的，也可能是软组织损伤等因素造成的，具体内容如下：
1.骨折：脚踝扭伤可能导致骨折，如内踝骨折、外踝骨折、后踝骨折等，如果患者存在骨折的情况，可能会出现肿胀、疼痛、活动受限等症状，因此，脚踝扭伤肿胀严重可能是骨折导致的。
2.软组织损伤：脚踝扭伤时可能导致韧带拉伤、肌腱损伤等，此类软组织损伤也可能导致脚踝肿胀严重，因此，踝扭伤肿胀严重可能是软组织损伤导致的，患者应通过冰敷脚踝、抬高脚踝、加压包扎等方式进行治疗。
脚踝扭伤3-8周运动。
脚踝扭伤一般要3-8个星期后再进行锻炼。如果是没有任何的韧带损伤的踝部扭伤，患者在经过2个星期可以消除肿胀，3个星期后就可以进行锻炼。如果是踝关节外侧的副韧带受伤时，要进行将足固定于外翻位3周，4-6周可恢复运动；如果是踝关节内侧的副韧带受伤，需要在内侧内侧进行固定，将踝关节固定于内翻位8周左右才能运动。
患者平时应该养成定期体检的好习惯，每年或每半年一次，有利于身体健康。
一般来说，脚踝扭伤冰敷时间为72小时内或者一周左右。具体分析如下：
对于肿胀并不严重的患者，可以72小时内冰敷，迅速控制肿胀，缓解局部疼痛症状。严重脚踝扭伤患者冰敷通常需要连续冰敷才可以效果，一般一周左右肿胀和疼痛症状才可得到控制。
在日常生活中，要注意多休息，适当吃富含钙质的食物，保持睡眠充足，避免进行剧烈运动，有助于身体的恢复。
如果经过休息一段时间，症状还是很明显，那需要到正规骨科医院好好检查一下，拍个片子排除骨折可能。药物的话，吃点消炎止痛药或者通经活络的药，以及外用的膏药都是可以的。
这可能与走路时有多累有关，因为你的脚很痛，而且你不能有效地走路，这会导致臀部疼痛。你可以吃一些伏打片来止痛。可以在饭后半小时服用它们三天。可以每天用热水浸泡你的脚，并在脚上贴上止痛贴。注意休息。
软组织损伤，经过休息冰敷制动，大概在一周到两周左右就逐渐的恢复。如果损伤相对重一些，合并一些韧带的损伤，就需要制动，打石膏固定，四周左右能够恢复。如果骨折比较轻微，没有明显的移位，可以考虑做石膏的固定或支具固定，一般需要四周左右的康复时间。如果说外伤比较严重出现骨折移位比较明显，可能需要手术治疗。
