我家婆婆今年54岁了前几天好感觉头晕、呕吐、全身没力,后来去...

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我家婆婆今年54岁了前几天好感觉头晕、呕吐、全身没力,后来去做了心电图,说她是左心室肥厚,心肌缺血,心肌劳损,请问严重吗?会导致心肌梗塞吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘玉珍 副主任医师 甘普华健康管理中心(北京)
擅长:内科疑难杂病及各种肿瘤
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所谓的心肌劳损就是由于长时间心肌缺血导致的;指心肌长期在高负荷下过度工作,比如过度肥胖,高血压,工作紧张精神压力大等因素,导致心肌受损,此时心肌可能缺血,也可能供血正常。如确诊心肌缺血,长期发展可能导致冠心病,心肌梗塞,扩张性心肌病,心功能不全,心功能衰竭等情况。
首先应改变工作生活方式,适当锻炼,节制饮食,控制血脂,减轻体重,必要时去医院检查,并服用相关药物。
至于具体治疗方案,还是到医院请专业医生为你诊治。不过,平时自己多加注意,锻炼身体。
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一般来说,出现心肌缺血同时伴有呕吐头晕,考虑是有冠心病心肌缺血,患者可以在医生的指导下口服硝酸异山梨酯片或硝酸甘油改善心肌缺血,患者也可以在医生的指导下拜阿司匹林抑制血小板聚集,并且可酌情给予β受体阻滞剂控制心率,以改善心肌缺血。如果患者的症状比较严重,应该根据实际情况前往医院就诊,然后在医生的指导下进行检查治疗。
此外,对于心肌缺血患者,应该注意富钾低钠,注意饮食营养。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果心电图出现t波低平或者是t波对称性的导致,高度考虑是心肌缺血导致的,正常来讲,心电图的T波应当大于同导联r波的1/10。T波是否低平或者是导致是否具有意义,主要看以R波为主的导联。心肌缺血还可以表现为st段水平下移,急性心肌梗死发作时可以出现病理性q波,st段弓背向上抬高,以及高大异常的T波。

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擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,治疗左心室肥大要根据以下原因针对性选择药物治疗:
1.高血压会引起心肌的肥大,在临床上要想扭转心肌肥大,可以选用倍他乐克、科素亚等降压药。
2.肥胖性心肌病,可以选用β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂。ACEI或ARB类药物可以用于非阻塞性流行性疾病,但同时伴发左室外流路阻塞的病人不能使用ACRI或ARB。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

左心室肥厚比较严重。
运动负荷、高血压、长期熬夜等都会导致左心室肥大。,左心室肥大如果没有及时的处理,会危及到生活的安全,而高血压会引起心肌的代偿性肥大,不及时的治疗,很有可能会引起新功能的衰竭,所以在治疗上要多加注意,要多注意多休息,避免过度紧张,同时要有针对性的使用降压药。患者需要做相应的检查,确定原因,然后按照医生的指示进行系统的治疗。

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一般情况下,头晕、恶心、想吐、全身无力,血压不稳可能是因为大脑缺血缺氧引起的,头晕、全身无力,恶心、呕吐多日还可能是因为消化不良引起的,肠胃疾病会导致食欲下降、食物的消化吸收不良,导致血钾降低,全身无力,需要及时到医院做血压、血生化等方面的检测。可能是大脑有问题,建议进行ct和MRI等方式进行检查,明确病情后再对症治疗,有利于身体健康。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

如果心电图出示的是ST段水平型下移或者ST段下斜型下移,代表心肌缺血比较严重。最为严重的类型就是ST段出现弓背向上抬高,叫做墓碑样改变,急性心肌梗死的可能会出现这种改变。但是如果想要最终明确冠脉血管狭窄程度以及冠心病严重程度,金标准的判断方法还是冠脉CT或者冠脉造影的检查。因为有些有可能冠脉血管已经存在严重的病变,但是心电图却是正常的,这种叫做假性正常化。

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