肾衰竭患者易出现面部泛黄,常被误认为缺乏休息、精神问题,但这是早期肾衰竭的症状。早期肾功能衰竭是容易导致贫血,病人的脸泛黄,随着时间的推移,面部泛黄变得越来越明显,需要注意这是一个暗示病人的身体异常。
肾功能衰竭期病人症状明显,出现贫血、乏力、恶心、皮肤瘙痒,食欲不振,夜尿增多等症状。随着病情的进展,病人出现各系统功能改变。心血管系统出现心悸,心前区不适、胸闷、夜间平卧受限等表现。呼吸系统出现气短、呼吸困难、肺水肿、胸腔积液等。血液系统出现贫血,出血等。神经系统有失眠、瞻妄,严重出现抽搐发作等。骨骼系统,钙磷代谢紊乱出现骨病等。
透析病人只要遵从医嘱,规律透析、检查及用药,控制透析的并发症,积极预防和治疗心脑血管疾病,还是可以达到长期生存的。血液透析病人有生存长达30余年甚至更长时间的。
肾衰竭是各种原因导致的肾小球滤过率下降,导致体内代谢毒素,不能通过尿液排除,从而临床出现血肌酐尿素氮升高,以及电解质紊乱,高钾血症,代谢性酸中毒等各种并发症。导致肾衰的病因包括各种原发性肾小球疾病以及各种继发性肾小球疾病,包括糖尿病肾病,高血压肾损害,尿酸性肾病,肿瘤相关性肾损害。还有临床常见的是尿路梗阻导致的梗阻性肾病。
肾衰多数是因为严重的肾缺血引起的,如中毒外伤,大面积烧伤,大手术,大量失血,产科大出血,重症感染败血症,脱水和水电解质平衡失调,特别是合并休克症均易导致急性肾小管的坏死。