医生您好!请问一下,右锁骨骨折远端骨折做内固定手术...

会员92053340 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好!请问一下,右锁骨骨折远端骨折做内固定手术已经1年7个月了,检查拍X照和CT显示不愈合有硬化现象,医生建议做植骨手术,可以有不做手术恢复的方法吗?

那么如果在做植骨手术是否需要跟第一次手术是否一样把原钢板拆掉再重新装钢板打孔。还是在原有基础上植入骨头?

医生说要冲我盆腔骨挖骨头来填,挖的地方会影响正常活动吗?创伤大不大?
麻烦了,谢谢!
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王志震 主治医师 聊城市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:半月板损伤,韧带拉伤,跟骨骨折,开放性手外伤,踝关...
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指导意见:您好!根据您的描述,锁骨远端骨折不愈合,骨折端硬化,这种情况就不会再愈合了,只能重新手术植骨内固定,目前没有保守治疗骨折再愈合的方法。
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李文金 主治医师 莒南县中医院外科 二级甲等
擅长:腹腔镜手术,阑尾炎,胆囊息肉,肠梗阻,疝气,甲状腺...
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指导意见:你是锁骨骨折术后骨不连的情况,且时间已经一年半多,建议需要重新取出内固定并重新植骨重建内固定术,不做手术是长不上了,因为断端已经陈旧性了,无法愈合了。
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田勇 医师 渭源县中医医院中医科 二级甲等
擅长:腱鞘囊炎,骨折,颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出,骨...
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指导意见:你好!一般骨折6个月不愈合,在愈合的可能性不大,骨不连的治疗最好就是植骨后重新固定,没有其他好的办法了!
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谭伯 医师 射阳县四明医院外科
擅长:胆囊息肉,腹股沟疝,胃溃疡性穿孔
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问题分析:你好,你这样的情况下同,也就是骨不连,是吧,这个骨不连再次手术,是需要把第一次创面上形成的那些给挖掉的,然后重新植骨的。当然了,这个植骨,一般来讲也就是自体植骨了,没有必要用别的骨头,而且,用别的商品骨头的话,成本也相当的高,
意见建议:这个一般植骨都是取的那盆骨的,也就是髂骨那一块,这个取了没有多大的影响,最多影响美观,那个骨头那里陷下去一块。
相关问答

锁骨骨折是否要手术切开复位内固定,需要根据具体情况来定:
如果是不稳定的锁骨骨折,可以选择切开复位内固定,。如果是不稳定的锁骨骨折,则可以采取保守治疗。第一:锁骨骨折错位,在复位后仍然无法保持对位,可以用钢板或螺丝进行内固定。第二,对于婴幼儿青枝骨折和成年不完性骨折可以采取保守疗法,使用8字绷带固定,并在此基础上对两侧的肩部和上肢屈伸进行一定的限制。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

伤口没有愈合前不能喝酒抽烟,会影响伤口的愈合,手术后注意抬高患肢的前臂,90度悬吊起来,这样可以帮助血液循环,利于消肿恢复,不要吃太多辛辣刺激的食物,注意营养,只要正规治疗,会减少或避免留下后遗症的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,锁骨骨折钢板内固定通常比较好,具体内容如下:
如果患者的锁骨出现了骨折的情况,可以通过使用钢板来进行内固定,这种治疗方式通常比较好,有助于避免患者在恢复期间产生的持续痛苦。此外,钢板内固定有助于在固定骨折的同时恢复患者肩锁关节的对合关系,有利于患者骨折断端处的生长、愈合,通常不会使患者的骨折处出现移位,有助于保持锁骨处的美观性。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

锁骨骨折内固定后通常需要1-6周左右的时间才可以活动。
第一,如果是使用锁骨钩板进行内固定,术后1个星期内可以进行肩部的活动,6个星期即可开始正常的生活和工作,这种方式更加可靠,并且不会对关节的影响,可以在初期进行功能训练。
第二,锁骨骨折后,通常要用克氏针进行治疗,一般需要6个星期的时间,再进行X线检查确认骨折的情况,如果愈合,则可以进行活动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

复位内固定治疗在骨折手术后6-8周开始愈合,上肢活动逐渐恢复。一般骨折手术后约一年,骨折完全愈合,上肢功能恢复正常。内固定板无明显效果,可通过手术及时取出,避免内固定对局部软组织刺激造成不适。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

锁骨骨折内固定术后如果不注意护理是可能会移位的,具体分析如下:
锁骨骨折内固定术后基本不会出现移位。由于锁骨的位置,通常都是用钢板和穿髓内针进行内固定,而在锁骨处,则是一个简单的连接点,没有任何的重量,只要没有压力,就不会断裂,而骨髓内的针头也不会弯曲,很难出现这种情况。但一旦出现新的损伤,例如过度运动,肩膀受了伤,钢板、髓内针都会弯曲,导致骨头再次错位,因此,在手术之后,通常需要用颈部手腕带悬挂患者在胸部1-2个月,以防再次移位。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。