您好大夫,我是高血压患者,每天

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您好大夫,我是高血压患者,每天一片替米沙坦胶囊和西尼地平一片10mg,最近一个礼拜血压低至95/65,头闷心脏也不舒服,怎么调药?需要停哪个药呢?
补充提问:
症状:头晕,心悸 最近一次血压值:95/65mmHg 平时血压值大约:130/90mmHg 家族史:冠心病,高血压 
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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换药物治疗高血压!降压药物有很多类,每个人的敏感性不一样,吃氨氯地平降低,或者缬沙坦氢氯噻嗪治疗的,平时不要吃的太咸和太油腻,
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杨静 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病
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问题分析:根据你提供的情况,结合您的年龄而言,你目前应用降压药物配合还是比较规范的,但是目前血压如果过低,反而会有导致脑缺血的现象。
意见建议:建议您可以继续应用替米沙坦胶囊口服治疗,单独应用能够达到血压降低在正常范围的目的,避免过低。
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甘绍华 主管护师 中铁二局集团中心医院内科 二级甲等
擅长:恶性营养不良病,戒酒综合征,电脑病,适应障碍,老年...
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指导意见:你描述的症状可以将两种药物都减量一半,再监测血压。
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王晶 主治医师 徐州市贾汪区第二人民医院内科 一级甲等
擅长:慢性支气管炎,支气管扩张,支气管哮喘,呼吸衰竭,过...
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指导意见:你好,你服用降压药物都是目前比较好的药物。现在血压虽然在正常范围内,但是你有自觉不舒服症状,说明比你的基础血压低的比较多,你可以停用西尼地平,只服用替米沙坦胶囊,经常监测血压,如果血压有所升高,症状缓解了就继续这样吃,平时仍要监测血压,如有血压升高,可再加服半片西尼地平。
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任晓强 医师 南宫市北胡街道办事处社区卫生服务中心内科 一级
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,习惯性便秘
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问题分析:你好,根据你的情况来说,高血压病可出现头疼,头晕,乏力的症状。建议挂神经内科,测量血压,明确诊断。
意见建议:头闷心脏也不舒服,建议停用西尼地平,改用寿比山治疗。平时多注意饮食,以低脂食物为主,保持规律性,多吃蔬菜。
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孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:您好,根据您的描述,高血压患者平时应低盐低脂清淡饮食。
意见建议:可以吃香蕉,桔子,苹果,猕猴桃等。多吃芹菜。多吃五谷杂粮,多食新鲜的蔬菜和水果。按时服药。保持情绪稳定,心情舒畅。
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高血压患者也会出现血压低的情况。从某种意义上来说,高血压患者的血压升高,就是为了弥补体内血流障碍而被动增加压力,维持各个器官的血液供应,也就是说,在动脉狭窄,肥胖等问题还没有解决之前,高血压患者只有在高血压的情况下,才有足够的血液供应。高血压患者如果血压突然下降,就会导致身体重要器官缺血,血压低是所有高血压患者都有可能出现的情况,但年龄偏大的高血压患者更容易出现这种情况。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,高血压变低血压考虑可能是降压药物过量服用或搭配不合理,血容量不足,疾病等因素。
1、患者发生心肌梗死,尤其是下壁心肌梗死时会导致血压出现下降的问题,此时需要输液来进行治疗,必要时需要使用升高血压的药物,如多巴酚丁胺。
2、如果降压药物过量服用会导致血压出现下降,或者患者搭配降压药物种类过多,会导致血压大幅度下降的问题。
3、血容量不足,如患者存在严重的呕吐或者腹泻时,也会导致血压出现下降的问题。

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适合高血压患者的运动一般有散步、跑步、太极拳等。
散步对各种高血压患者都适用,步行时间越长,舒张压越低,症状越明显,散步时间一般在早晨黄昏或临睡前进行,时间为15-50分钟,一天1-2次,速度根据个人情况而定,可以选择户外空气清新的地方散散步,这是防治高血压的有效方法。慢跑或长跑比较激烈,适合轻症高血压患者,高血压患者在慢跑时最大心率在120-136次之间,需要长期坚持锻炼,脉搏平稳,消化功能增强,症状减轻,高血压患者可以逐渐增加跑步时间,不要快跑。太极拳对于高血压防治效果特别明显,适合高血压患者。

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高血压患者是否能拔牙,需要根据实际情况进行判断。
体内有高血压,如血压控制稳定,当血液功能恢复正常时,还可正常拔牙。体内有高血压时,当血压值升高时,切忌拔牙,避免了局部组织出血得不到很好的控制,也避免了人体容易受到感染的疾病。另外由于患者年龄较大,对于牙槽窝较深,手术风险较大等原因,需要采用微创方式进行操作来完成对牙龈和牙槽窝内软组织的破坏。因此患高血压时拔牙,先用降压药物控制,血压稳定后,机体无其他不良反应症状,可通过牙齿拔除来处理,并作好局部止血工作,配合抗感染、搞好口腔卫生和清洁护理等措施,开展控制细菌感染,实现拔牙成功。

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高血压患者主要通过日常护理、药物治疗等方式保护好肾。
高血压病中,危害较大的3个脏器是心、脑、肾,因此,高血压病患者都希望对这3个脏器进行防护,则需按时口服降压药,使血压处于理想范围。如果患者的血压控制不好,就会对其他脏器产生影响,比如肾脏等。如果血压没有得到很好的控制,便引起心脏,脑血管及肾功能等方面出现异常,因此,建议及时用药,控制血压良好。日常要注意控制盐的摄入。

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高血压病人每天早上9点至11点服用药物。
早上9点至11点是血压高峰,晚上睡觉后血压会降低至最低水平,所以高血压病人只要在早上服用药物就可以了,早上服用较多,如果晚上持续服用,血压会进一步降低,从而引发脑卒中。晚上十点钟的副作用要比平时少,晚上十点的宿尿效果更好,在医生的建议下进行用药,用药要从低剂量开始,首选长效制剂。

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