大便发黑是临床比较常见的症状。可能与饮食或者口服药物有关，引起大便颜色变黑，比如进食铁剂、右旋糖酐铁还有铋剂，如复方铝酸铋颗粒、果胶铋等。还有进食动物的肝脏以及动物血，也可引起大便颜色发黑。
胃疼拉黑便主要是因为吃了太多的辛辣刺激的食物、胃十二指肠的溃疡、糜烂等引起的，建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
患者首先要避免进食、饮水，要马上去医院脾胃科进行电子胃镜、腹部彩超、便常规、潜血等检查，确定原因后再进行针对性的治疗，还可以口服奥美拉唑、硫酸铝等胃粘膜保护剂，一旦发生消化道大出血，一定要及时止血。日常生活中要避免暴饮暴食，避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物。
不是所有的癌症都有黑便表现，例如肺癌、喉癌、淋巴癌等呼吸道癌症。癌症有黑便表现的一般与消化系统癌症有关系，比如直肠癌、胰腺癌、胃癌等。也不是有黑便就是消化道癌症的表现，例如上消化道出血或者小肠出血就有黑便现像。
首先痔疮肛裂等直肠部位的出血是不会导致黑便的，因为这些原因导致的出血一般都是鲜血。大便发黑说明大便里面的铁质比较多，很大的一个致病原因是上消化道出血，建议先稳定情绪，做个具体检查再治疗。
考虑是以下这几种原因造成的，第一种，考虑是下消化道出血造成的，是患有十二指肠溃疡或者是胃溃疡，可以去医院做一个胃镜检查；第二种，考虑是患有胃癌，胃癌是一种非常严重的疾病，严重时会引起拉黑便；第三种，着凉造成的，生活中要根据天气的变化及时增添衣物，在睡觉时要盖好被子，做好腹部保暖，防止受凉，并且要多喝热水。
怀孕中期，大便呈黑色。考虑与平时饮食有关，或是服用一些药物，如补铁或治疗胃病的药物，都容易出现黑便。如果平时多吃绿色蔬菜，如菠菜、韭菜、芹菜，这些绿色蔬菜容易导致黑色大便。如果有消化不良，还会有黑绿色的大便。通常只要没有腹痛，都是生理表现，不必太紧张，应该尽量清淡饮食，注意观察。
