大叶性肺炎红色肝样变期的主要临床表现及病理学基础。

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大叶性肺炎红色肝样变期的主要临床表现及病理学基础。
发病时间及原因:

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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:你好, 这样的情况可以说与血管的扩张和通透性增加 有大量的红细胞和纤维蛋白和中性粒细胞的渗出有关,在发展就是灰色肝样变期和溶解消散期而痊愈
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朱书伟 沅陵县人民医院内科 二级
擅长:临床一些常见疾病
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一般为发病后的3 ~4天进入此期。肉眼观,受累肺叶进一步肿大,质地变实,切面灰红色,较粗糙。胸膜表面可有纤维素性渗出物。镜下,肺泡壁毛细血管仍扩张充血,肺泡腔内充满含大量红细胞、一定量纤维素、少量嗜中性粒细胞和巨噬细胞的渗出物,纤维素可穿过肺泡间孔与相邻肺泡中的纤维素网相连,有利于肺泡巨噬细胞吞噬细菌,防止细菌进一步扩散。此期渗出物中仍能检测出多量的肺炎链球菌。X线检查可见大片致密阴影。若病变范围较广,患者动脉中氧分压因肺泡换气和肺通气功能障碍而降低,可出现发绀等缺氧症状。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,形成含铁血黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色。病变波及胸膜时,则引起纤维素性胸膜炎,发生胸痛,并可随呼吸和咳嗽而加重。
相关问答

大叶性肺炎的主要症状是起病迅速,伴有发热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛等病症。高烧伴有寒战,患者的体温可以达到39~40度,胃部会出现稽留热。经常咳嗽,有时会咳出一口浓痰。当胸腔受到感染时,会有胸痛,这种痛通常是放射状的,可以辐射到肩膀或者肚子。有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、精神不振、全身肌肉酸痛等症状出现,建议患者及时就医,及时治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

大叶性肺炎恢复期的主要表现有:
第一,病人的体温会出现慢慢的下降。
第二,病人的头痛以及全身乏力的症状会慢慢的出现好转,痰液量也会逐渐的减少。
第三,胸部听诊的时候,听到的湿啰音会出现不断的减少。
第四,复查炎症指标,这时候白细胞和细菌。
第五,通过复查患者的胸部CT和胸片,通过检查能够查看肺部的炎症,具体吸收情况。
第六,患者的咳嗽会慢慢的缓解。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

小儿大叶性肺炎通常是比较严重的。
儿童气管相对较短,细菌容易直接进入肺部导致肺部炎症。小儿大叶性肺炎的主要症状是高热,甚至有惊厥,还有剧烈咳嗽、咳痰的情况,痰呈铁锈样,颜色较深,黏稠。要积极治疗和处理,用针对性强的抗生素如头孢类的抗生素。要积极退热,积极排痰,让痰液尽快地排出,减轻呼吸道堵塞的情况。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

如果是普通大叶性肺炎,治疗的周期通常在10~14天左右。但具体需要治疗多久,还需要根据患者的体质病情进行分析。如果是重症大叶性肺炎,治疗的时间可能需要数周以上才能够痊愈,有的患者可能长达数月或是更长的时间。这是由于每个人的体质不同,肺部组织的修复能力也也会有所差异。如果出现胸痛或咳嗽症状,应及时到医院进行相关检查,明确病因后对症治疗,万不可拖延,以免导致病情加重。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,儿童大叶性肺炎严重,具体内容如下:
大叶性肺炎是一种由病原体感染导致的肺叶出现实变的一种疾病。由于发病迅速、重者容易发生呼吸衰竭、中毒性脑炎、休克甚至败血性贫血。平时要尽量避免到人群密集的地方,避免与有呼吸道感染的病人打交道,还要在平时的饮食方面要有一定的调节,比如不能吃太多的食物,也要避免吃得太多,也要吃一些清淡的食物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

大叶性肺炎还是比较严重的。要积极的进行治疗,防止出现呼吸衰竭。败血症等并发症的发生。根据痰培养或者血培养药敏的结果,针对性的使用抗菌药物进行治疗。肺炎链球菌是导致大叶性肺炎的一种表现,它侵犯了一个肺段以上的肺组织。发病突然,多以高热、恶寒为主,随后出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰、呼吸困难、肺实变体征、外周血白细胞计数升高等,持续一周左右,患者体温急剧下降,症状逐渐消失。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。