心律失常是指由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律或心率改变,是临床最常见的心血管表现之一。
各种器质性的心脏病都会引起心律失常,同时,电解质紊乱、神经或内分泌调节紊乱、全身系统性疾病、使用抗心律失常药物等,都是心律失常的常见诱因。此外,日常生活中情绪波动、饮酒及浓咖啡等刺激性饮品,也会导致窦性心动过速。
需要注意的是,心律失常伴发危及生命的情况,应及时到急诊科处理。病情平稳者,可就诊于心血管内科。
严重心律失常可分为冲动的形成异常、窦房结心律失常等。
严重心律失常可分为窦房结心律失常、窦性心动过速过缓、心律不齐、异位心率等,包括提前收缩、阵发性心动过速、心房扑动、心房颤动、心室扑动、心室颤动等。冲动传导的异常包括生理上的干扰、房室分离、病理性窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房室传导阻滞、房室传导阻滞等,包括左右束支及左前、左后分支传导阻滞、房室间传导异常。
最危险的心律失常类型是快速心律失常。
快速心律失常包括室颤,其次是慢性的心律失常,包括停搏、窦性停搏,这些都是最严重的心律失常,这就意味着心跳已经不再收缩,失去了射血功能,导致了一些关键器官的缺血。会导致脑部的血液供应不足,会出现头晕、眼前发黑、晕厥、意识丧失等症状,严重者甚至会造成生命危险。
如果出现了心律失常,很有可能会危及到患者的性命。如果发生了严重的心律失常,可以选择永久性起搏器植入手术,而心房颤动则是通过电除颤来结束心律失常,让心跳回复到正常的频率。
心律失常可分为冲动形成异常、异位心律、心房扑动。
1、冲动形成异常:如有窦性心律失常等,窦性心律失常可包括性窦性心动过速,窦性心动过缓,窦性心率不齐和窦性停搏等。
2、异位心律:包括被动性异位心律如异搏,房性和房室性等、交界区性或室性一异搏。
3、心房扑动:其中有心房颤动和心室扑动。它是心脏跳动时发生的一种特殊形式的运动,也叫心律失常或心室性心动过速,在临床上常见到。冲动的传导,既有生理性,也有病理性。生理性的叫心房纤颤,它是心脏收缩力减弱时产生的一种心律失常。通常病理性的说法为窦房传导阻滞、房内传导阻滞等、房室传导阻滞等。
一般情况下,心律失常主要有两种,一种是快速心律失常,一种是慢速心律失常。房性早搏、室性早搏、房颤、室上性心动过速、室性心动过速等是导致房性早搏的主要原因。慢-快综合征包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞、窦房阻滞、窦性心动过缓、慢-快综合征等。如果患有心律失常,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,有利于身体健康。