你好朱医生,我现年52,有高血压病8年之久了,前几年吃...

会员91998002 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好朱医生,我现年52,有高血压病8年之久了,前几年吃吲达帕胺片,一日一片,去年改吃硝苯地平缓释片1,最近总是头疼,吃感冒药也不能缓解头疼。请你指导像我可以吃什么药?
曾经治疗情况和效果:

曾经检查除高血压之外其它都正常

想得到怎样的帮助:

想请医生指导吃些什么药

医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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寇伟莉 主管护师 锦州医科大学附属第三医院中医科 三级甲等
擅长:理疗
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指导意见:你这个头痛有可能与改用硝苯地平缓释片有关系,这个药有扩张血管的作用。建议你改用其他降压药物。必要时可以两种药物联合应用小剂量。
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黄树红 副主任医师 阳信县人民医院内科 二级甲等
擅长:慢性肺心病,慢性咳嗽,慢性支气管炎,肺结核,支气管...
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指导意见:你好:根据你的描述,高血压口服硝苯地苹缓释片后出现头痛,这是硝苯地苹的副作用,建议口服坎地沙坦氢氯噻嗪治疗。注意低盐低脂清淡饮食。
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于丽燕 护士 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,急性心功能不全,动脉硬化,心血管和血栓栓塞...
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指导意见:你好,根据你描述的情况,考虑服用硝苯地平缓释片以后,头部血管扩张出现的疼痛,情况,建议换用其它类的降压药物,如苯磺酸氨氯地平,马来酸依那普利等。
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朱文晶 主治医师 莱芜市莱城区方下镇卫生院内科 一级甲等
擅长:支气管哮喘,慢性肺心病,急性上呼道感染
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指导意见:你好,根据你的描述,你是高血压的病人,你现在的头疼可能是血压高造成的。可以再应用厄贝沙坦,或缬沙坦治疗,请您在回复后面做出免费评价,您的肯定是我工作最大的鼓励和动力。谢谢!
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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问题分析:患者女性,52岁,据以上描述,因患高血压服用硝苯地平缓释片后出现头痛,这种情况考虑是硝苯地平的副作用。硝苯地平具有扩张动脉血管作用,其头痛与服药后脑血管扩张有关。如果疼痛不能缓解,建议更改治疗方案。
意见建议:建议患者服用血管紧张素II受体拮抗剂(ARB类),如氯沙坦、替米沙坦等。此类药物降压效果平稳,副作用小,尤其对舒张压升高者效果更好。建议在当地医生指导下用药。
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陈洁 医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:胃、十二指肠溃疡,胃肠疾病
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问题分析:你好,以前有高血压,头痛首先看是不是血压的问题,再就是血脂,血糖有无异常。是否药物不适应等原因。
意见建议:可以测量血压,血脂,血糖,如都正常,管用别的降压药物看是否为药物的不良反应。
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朱娟 医师 辰溪县中医院中医科
擅长:不寐,胃痛胃下垂,膝骨性关节炎,小儿疳积,理疗,骨...
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指导意见:你好,根据你的病情描述,这种情况需要考虑硝苯地平缓释片副作用引起,可以换代文或者雅施达试试,注意饮食清淡,少吃肥肉猪油及动物内脏,多吃蔬菜水果,适当运动。
相关问答

高血压分级由以下几部分组成:
第一级高血压,收缩压为140~159毫米汞柱、舒张压为90~99毫米汞柱。高血压二级,收缩压在160~179毫米汞柱,舒张压在100~109毫米汞。高血压三级,收缩压大于等于180毫米汞柱,舒张压超过或等于110毫米汞柱时,单纯收缩期高血压时,最重要的是这一次超过或等于140毫米汞柱时舒张压正常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病治疗方法主要是分为2类。
一、药物治疗方面,应在医师的指导下进行,根据各自情况选用适当降压药物,比如马来酸依那普利片、镇脑宁胶囊、氢氯噻嗪片、卡托普利片,不要自行调整药物,以免使病情恶化。
二、非药物治疗,在吃降压药时,也要注意调节生活习惯,饮食要多样化,主要是低盐、低脂、生活有规律,忌过度劳累,保持良好的心态,适当的锻炼来控制体重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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高血压的发病率比较高,而且控制率也比较差,如果出现高血压的情况,一定要去正规的医院就诊,因为高血压会对靶器官造成损伤,导致脑出血、脑梗死、高血压性心脏病、心衰、肾衰、视网膜病变等。高血压可分成三个级别:
1、一级高血压:140mmHg≤收缩压≤159mmHg,90mmHg≤舒张压≤99mmHg;
2、二级高血压:160mmHg≤收缩压≤179mmHg,100mmHg≤舒张压<110mmHg;
3、三级高血压:收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

预防高血压病可以通过补钙、补钾、不能饮酒、心态平和等方式来做到。
一、补钙、补钾。钾能预防高盐的摄取,使血压上升,减轻轻度高血压。补充钾、补钙均能起到降低血压的效果,这是由于摄入钾促进了体内的钠盐排泄。二,不能饮酒。过度饮酒会引起血压升高。在饮酒时心率加快,血管收缩,血压升高,因此要避免饮酒。三,心态平和。平时要注意不要多说话,要放松心态,要做到不着急,要做到心静如水,这样才能有效地防止血压下降。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,非同日三次测量血压,在静息状态下收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱,就可以诊断为高血压病。
高血压是一种很普遍的病症,如果不能得到有效的控制,就会导致多种心脑血管的病变,从而导致身体的健康受到影响。高血压病人要在医师的建议下进行合理的药物治疗。另外,在平时患者还应积极控制血压,注意饮食。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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高血压是发生脑卒中的首要风险因子,在国外,冠状动脉粥样硬化性心脏病是高血压的主要合并症,而在中国,以脑卒中为主。
高血压病人的发病率是正常人的6倍,长期的高血压会引起脑血管的结构和功能的变化,在前期会引起脑血管的通透率增高,从而引起血脑屏障的主要结构和血管张力的功能发生变化,从而诱发脑积水,而弹性膜的变化则会降低血管对血压的抗性,从而增强血管的脆弱性。

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