右胫腓骨下段开放性骨折应该先到骨外科就诊，可能要通过手术治疗，然后进行缝合，严重有可能还要进行钢钉钢板固定，做完手术还要注意局部伤口的清洁卫生，可以用药物进行消毒。
一般来说，右胫腓骨粉碎性骨折怎么处理，需要根据实际情况进行判断。
如果右胫腓骨粉碎性骨折没有移位的骨折，那么可以在医生的指导下通过长腿的石膏或支具外固定保守治疗。如果右胫腓骨粉碎性骨折是有移位的粉碎性骨折，或者是不稳定的骨折，那么可以在医生的指导下通过内固定的方式进行治疗，入髓内钉的固定，钢板螺钉等。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗。
右腓骨小头骨折是否需要做手术需要根据实际情况来判断。
如果右腓骨小头骨折，只是出现裂纹或者移位，创伤不是很大，没有影响腓总神经，一般不需要做手术，采取保守治疗就可以，例如手法复位、石膏、支具、夹板等；但是如果腓骨小头骨折，不只是出现裂纹或者移位，移位比较大，甚至是压迫或者损伤了腓总神经，则需要通过手术切开复位内固定，还需要探查腓总神经，必要时要进行神经修补手术。
对胫骨近端粉碎性骨折，以手术为主，由于其是一种关节内骨折，恢复关节面平整是非常重要的，恢复正常的解剖结构，才利于患者骨折的愈合，以免留下后遗症。所以说对于这种疾病应该根据患者具体情况制定合适的手术方法。一般手术过程中，行切开复位内固定即可，术后需主动换药消毒刀口，预防感染非常重要。如果切口感染严重的话，还需要使用抗生素等抗菌药物。此外，初期肿得很严重，患肢需抬高，有利静脉回流和消肿，需施用某些抗凝，旨在预防血栓。
开放性胫腓骨骨折，一般是指既有胫腓骨骨折，又有皮肤软组织受损。要想达到良好的治疗效果，需要进行正确的治疗。如果处理不好，就会导致四肢缩短，骨折不愈合，骨髓炎，甚至是截肢。如果肢体短缩大于1-2cm，就会导致跛行。如果是骨髓炎，时间长了，很有可能会导致截肢。因此，开放性胫腓骨骨折要及时到正规的医院进行治疗，这样才能保证不留下任何的后遗症，否则会造成严重的后果。
没有那么快，需要个过程。右胫腓骨开放性骨折，应该尽快到医院开展急救工作，先进行伤口的清创缝合，然后拍个x线检查，看看骨折的情况，再给予输液消肿，抗感染治疗等到肢体肿胀减退，还需要进行手术切开复位，用钢板内固定骨折的胫腓骨。术后过一段安静休息治疗一段时间就可以恢复肢体的活动功能。
