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对于高血压和糖尿病患者，首选哪种药物，还需要根据其肾功能是否良好来选择，如下：
1、肾功能好：如果肾功能好，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。
2、肾功能异常：如果肾功能有问题，不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以，高血压、糖尿病患者一旦出现，要及时去医院，通过各种辅助检查找出病因，及时给予治疗。
正常高血压患者的血压应控制在140/90MHG以下，糖尿病患者合并高血压应控制在130/80MHG以下。
因为糖尿病患者的血压要更严格。一般来说，高血压患者很少发生糖尿病，但糖尿病患者血压上升率比正常人高得多，因此高血压患者和合并糖尿病必须遵守血压，血糖也必须遵守。因为血糖控制不好，血压也会受到一定程度的影响。
如果有糖尿病和高血压的家族史，需要闭上嘴，伸开腿，吃低盐低脂的饮食。
控制每餐主食量，碳水化合物总量不要超过二两。尽量不吃粥和面条。每次饭后快步走半小时，然后休息20分钟到半小时。这样可以减少血糖的波动，预防糖尿病的发生。做饭时需要低盐低脂饮食，每天盐的摄入量不要超过6克。这样可以尽可能地预防高血压的发生，所以如果有糖尿病和高血压家族史，一定要注意正确的生活方式，减少高血压、高血糖、高血脂的发生。
糖尿病会引起高血压。
因为糖尿病患者长期血糖控制不好，会出现大血管病变和微血管病变，加速动脉硬化，引起高血压。另外，部分糖尿病患者发生糖尿病肾病，肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。
预防糖尿病：
1、改变不良饮食习惯，合理调整饮食结构，控制蛋白质、脂肪、糖的摄入。有人担心多吃脂肪会导致高血压、动脉硬化，相应增加碳水化合物的摄入，这正好为糖尿病的发生提供了一个调节。
2、增加活动量。运动可以改善内分泌系统的功能，增加机体的抗病能力，抑制肥胖，减轻体重，改善脂肪代谢，促进葡萄糖的氧化。
3、保持精神愉快，心情愉快。遇到不顺心的事，要冷静妥善对待。不要急躁或不安。
4、定期检查身体，查血糖尿糖，发现糖耐量受损时积极加强预防。
