关节退行性病变要做X线平片、MRI等检查。
1.X线平片:关节退行性病变的早期X线片无发现异常,而在中晚期则表现为关节间隙不对称狭窄、关节面下骨质硬化变形、关节边缘骨瘤的产生,膝关节X线可以看到胫骨脊、股骨下、髌骨等部位的骨刺。
2.MRI:MRI能清楚地看到关节周围的神经、血管和肌腱等组织的变化。
关节退行性变是指关节随年龄增长而发生局部骨质增生,使关节软骨受到破坏,滑膜充血和水肿,甚至半月板变性损伤,造成关节疼痛和肿胀,严重时可发生影响患者正常功能而造成关节畸形。
拍摄x光片,可清楚了解关节退行性变轻重,以决定积极治疗方案,对关节退变发生畸形则需积极手术。患者在平时也需要注意饮食健康,不能吃辛辣刺激的食物。
一般情况下,肩关节退行性病变不严重,一般是正常的生理性、退行性改变,随着年龄的增长,每个人都会有此种改变。
如果患者出现肩关节退行性病变后,没有明显不适症状,一般不用特殊治疗。平时注意休息,并加强肩背部的保暖,避免着凉。如果患者出现肩部疼痛、僵硬的症状,导致肩关节活动受到影响,则需要进行对症治疗。患者可以在在肩关节内注入玻璃酸钠,或者遵医嘱口服盐酸软骨素,从而使退行性改变的速度减缓,并使相关症状得到缓解。
半月板退行性病变一般可以通过手术、使用药物进行治疗。
半月板退行性病变主要有1级和2级半月板损伤。无损伤半月板,不连接关节面,无需进行关节内窥镜手术。可以进行股四头肌、股二头肌、股二头肌、股四头肌等肌肉的力量锻炼。通过关节注入玻尿酸,可以润滑和减少关节的磨耗。避免膝关节屈曲姿势的转动,比如足球,降低上下楼梯和重复的蹲姿。
一般来说,中医通过如下方式治疗性膝关节炎和半月板损伤:
一、针灸可以选择膝眼、血海、犊鼻、足三里等等膝关节周围的穴位,可以缓解临床症状。
二、可以采用揉髌手法进行治疗,患者取仰卧位术者先对膝关节周围肌肉放松,一手扶患肢踝关节,用力对髌骨做上下左右缓慢的揉按,
患者需要注意休息,加强患处部位的保护,要避免剧烈运动,饮食上保证营养的充分摄入,有利于病情的恢复。
半月板损伤早期可能不会引起关节炎,晚期可能会影响关节炎。
半月板损伤初期并不会导致关节炎,但若不及时处理,可能会导致损伤、破裂程度逐渐加深,形成的碎片会刺激滑膜,从而引发无菌性炎症,从而导致软骨变性。此外,断裂的半月板会持续地刺激软骨,造成软骨脱落,从而暴露于外。但这是一个比较漫长的过程,如果出现了大面积的软骨下骨暴露,就会导致骨性关节炎。