重症格林巴利,入院当天切管,5天后昏迷,30岁女性,现已昏迷...

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重症格林巴利,入院当天切管,5天后昏迷,30岁女性,现已昏迷11天,伴肺部感染,丙球、血浆置换都已运用,何时能进入恢复期?
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刘丛 主治医师 保定市第一中医院内科 三级甲等
擅长:擅长神经内科疾病的治疗,比如说脑梗塞,脑出血,脑血...
本病多发生在儿童和青壮年,病前患者可以有感冒、流涕或腹泻等病史。1~2周后患者出现双手和/或双足的无力,并逐渐向双上肢及双下肢发展,同时可以伴有麻木感,病情严重时可以累及呼吸肌而导致呼吸困难,此时患者感到咳痰无力、气憋,若治疗不及时可危及生命。本病还常累及面神经及后组颅神经,出现面神经麻痹、说话声音嘶哑、饮水进食发呛;一部分患者有双手、双足的痛觉减退伴有肌肉疼痛。病情在1周内可以继续发展,4周后开始恢复。根据上述的表现,经过医生的检查,患者的肢体腱反射减弱或消失,腰椎穿刺后脑脊液化验显示"蛋白-细胞分离"(脑脊液中蛋白的含量超过正常值而细胞数在正常范围),医生便可以诊断为此病。?
格林-巴利综合征的主要治疗有以下几点:①对症治疗。最重要的是防止呼吸肌麻痹。重症患者要行气管插管或气管切开,辅以机械呼吸机维持,并预防感染给以抗生素。保持呼吸道通畅,定时翻身拍背,这是减低病死率的关键。②支持疗法。加强营养,不能进食者要及早插鼻饲管,灌以牛奶、菜汤及高营养物质;还要对患者的肢体进行运动以及步态训练,并配以针灸、按摩。③应用大剂量免疫球蛋白,疗效较好,并且安全,副作用少,但是价格昂贵;激素也广泛应用于治疗本病,但副作用较多,应慎重使用。?
相关问答

重症肺炎昏迷大概需要一周的时间能行,但具体的时间并不是固定的,要根据个人的轻重程度来进行决定,如果重症肺炎患者的情况比较严重,那么昏迷的时间就会有所加长,大概需要一个月的时间,但如果患者的情况只是轻微的出现了,昏迷并没有休克,那么恢复起来的时间就会比较短,大概需要一周的时间就能醒。重症肺炎患者一般是老年人出现的比较多。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

昏迷是指意识完全丧失,各种强烈刺激均不能被唤醒,不能自发睁眼。可以分为三级,首先是浅昏迷,对强烈的疼痛刺激,如压眶反射及胸骨压痛可以有回避动作及痛苦表情,但不能觉醒。中昏迷是指对强刺激引起的防御反射以及一些生理性的反射如瞳孔对光反射均减弱,但此时的生命体征没有改变。深昏迷是指对外界的任何刺激均无反应,各种反射均消失,生命体征已经没有明显改变,是一种危重的状态。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

昏迷是指失去知觉。外部刺激无法醒来。一般指长期症状,晕厥主要是昏迷的第一个症状。这是开始昏迷和跌倒的迹象。晕倒,如果长时间不能醒来,就是昏迷。如果晕倒后立即醒来,那就是短暂性晕厥。有时候,很难区分清楚。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血昏迷多久能醒,主要取决于脑出血的部位,出血量的多少,对于一般量的出血,如果患者在手术之后,血肿能够得到有效的清除,那么通常能在三五天之内,一两周之内意识状况有所改变,当然未必能够完全清醒,但是对于那些比较严重的脑出血,脑出血昏迷恢复的最佳的时期是3到6个月,也就是说如果比较严重的脑出血,在3到6个月之后,患者的意识还没有明显改善的话,再进一步恢复的可能性,就相对比较小了。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗塞现在处于昏迷状态,病情严重,随时都有生命危险。需要积极的治疗。至少治疗一个月才能知道后果。至于是否能清醒,因人而异,结合平时的基础疾病等情况有可能会醒过来也有可能会是植物人。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

人在昏迷的时候是会打呼噜,是由于脑功能不正常,并且身体的调节能力导致了下降,所以是会打呼噜的,但是昏迷的时候打呼噜是非常危险的,由于人的神经功能减弱,是会容易造成窒息的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗