采取药流,服药时,要求饭前饭后间隔两个小时,以免食物影响药物的吸收,影响到流产的效果,同时两次服药的时间,至少需要间隔12个小时,因为药流药物很容易刺激到胃肠道。流产后需要休息两周,保持外阴部清洁。
如果彩超已经明确是宫腔内妊娠,且患者怀孕的时间在49天之内,通常九可以进行药物流产。需要注意的是,选择药物流产一定要在医生的指导下进行,应用的药物是米非司酮和米索前列醇的组合,且尽量在空腹状态下吃,尽量与主餐间隔两个小时,口服米非司酮时,两天吃两次,且尽量在早晚服用。在第三天的时候,需要空腹吃米索前列醇,也需要与主餐间隔两个小时,吃完米非司酮后六个小时左右会有腹痛,孕囊会流出来,如果阴道流血的情况比较多,需要及时去医院就诊。
做完药流手术以后,是需要及早的做B超复查,以排除宫腔有残留的情况,一般药流后,流血间隔2到3天后可以到当地做B超复查,平时注意饮食清淡,忌辛辣刺激的食物。注意做B超检查前是需要憋尿。
一般人流术后一个月之内禁止同房及盆腔坐浴,半个月不做重体力,多进食营养丰富益消化的食物,多吃新鲜的水果蔬菜,增强体质提高自身免疫力,禁止进食生冷辛辣刺激食物。平时注意好的生活习惯,现在可以多喝红糖水有利于促进子宫收缩,有利于暖宫。
正常情况下,在怀孕49天左右,可采用药物流产,在服用米非司酮和米索前列醇后,孕囊会在2-3天排出。在药流后一般要流血15天左右,在这期间需要禁止盆浴,一个月内禁止有性生活。药流后卵巢最早可在22天左右恢复排卵,一个月即可来月经,如果患者进行性生活,一定要注意做好避孕工作,因为卵巢可能在一个月内会恢复排卵,这样做可以防止意外怀孕。
药流术后第五天出现小腹部的坠痛的情况,可能是宫腔内的残留物没有排出,引起子宫收缩性的疼痛,如果阴道的排出物有异味,也可能是子宫内膜的炎性感染。患者可以在医生指导下服用一些活血化瘀的药物,促使宫腔内的残留物排出,缓解宫缩性的疼痛。如果一周后还是不能干净,建议去妇科门诊进行B超的检测,明确具体的原因,根据实际情况进行治疗,必要时可以进行清宫术。