小便有一种灼热感可能是因为上火喝水过少导致，也有可能是因为尿道炎导致。建议多喝水，如果症状能够消失，一般没有多大问题。如果近期有不洁性生活，而且通过喝水之后症状不能改善，需要警惕尿道炎。
小便灼热刺痛是由于尿道粘膜存在有炎症，使尿道粘膜充血水肿，并浅表性的粘膜糜烂，在排尿的过程中，尿液的侵渍导致尿道灼热不适或刺痛。常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎等泌尿生殖系统疾病。
小便灼热感考虑是尿路感染，尿路感染是由于细菌通过尿道口逆行感染尿路所导致的急性炎症，通常是革兰氏阴性菌感染为主。可以通过药物进行治疗，治疗期间禁止性生活，多喝水，多排尿。
小便灼热是上火或者是出现了炎症感染，可以吃点清热去火的药物，平时饮食上也要注意清淡，多喝水，不要吃辛辣刺激性食物，注意个人卫生，避免发生不洁性行为，勤换洗内衣。
肾虚会导致失眠，主要是阴虚所致。
在中国传统医学中，水和火经常被用来代表阴阳。肾阴虚相当于水少火多，所以会有内热。主要表现为五心烦热，即手、足、心、胸发热，伴有心烦等症状。中医认为，睡眠时，阳潜于里，阴伏于外，而阴占主导地位。阴虚的人可能会出现阳不能潜于阴的情况，从而导致上火。火容易扰乱心神，导致烦躁和失眠。
有可能是平时不注意个人卫生，或者是上火等原因导致的尿道炎，平时多喝温开水，勤换内衣，不要吃辛辣刺激性食物，可以服用药物进行调理。也可能是属于尿道炎，细菌感染引起。