医生回答共13条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周宏
深圳市第二人民医院内科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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高血压脑病亦为内科较为常见的急症,是指脑细小动脉发生持久而严重的痉挛或广泛微血管栓塞,脑供血发生急性障碍,也可能脑内小动脉因血压极度升高而被迫扩张,从而使大脑过 高血压脑病
度灌注,导致脑水肿和颅内压增高,引起的一系列临床表现
一、迅速降低血压可选用下列措施: (一)硝普钠30~100mg加入5%葡萄糖液500ml中,缓慢静滴,以血压调节滴速。 (二)25%硫酸镁10ml,深部肌注或用5%葡萄糖20ml稀 硝普钠
释后缓慢静注。 (三)利血平1~2mg肌注,1~2次/d,本药起效慢而平稳,适于快速降压后,维持血压应用。 (四)酚妥拉明5~10mg,肌注或静注,亦可稀释后静滴。 (五)阿方那特500mg加入500ml液体中静滴,开始每分钟侧血压一次,根据血压调节滴速(约2~3ml/分)。 (六)氯甲苯噻嗪(低压唑)200~300mg,15~30秒内静脉注完。必要时2小时后再注射一次,并可与连尿联合应用,以防钠、水潴留。 (七)溴化六甲双胺50mg加入500ml液体中静滴,开始2分钟测血压一次,依血压调节滴速。 (八)汉防已甲素50mg用25%葡萄糖液20~40ml稀释后静注,2次/d。 二、降低颅内压,消除脑水肿。 三、控制癫痫。 四、病因治疗: 症状控制后,有肾功能衰竭者可行透析治疗,妊娠毒血症者应引产等
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申子红
湘南学院附属医院外科
三级甲等
擅长:
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你好,你的情况可能是由于:脂肪过多,对血管造成一定的挤压,当管道被挤压以后,动力源需要加大动力才可能使原来的循环达到流通,动力源动力加大,管道压力也会随之加大,就形成了高压。 内部血液及其他疾病引起的血栓造成的,血液的新陈代谢,排出不够彻底,在管道内部形成污垢,对管道造成定的堵塞,会使压力升高。老年性管道硬化及疾病性硬化,管道打折硬化的话,会造成高压。疾病性毛细血管堵塞和外伤性毛细血管堵塞,也是其中的因素之一。机体病变性引起的,一部分高血糖患者,是因为消化系统太过亢奋,在肠胃方面有病变,在肠胃机体方面就会形成一定的血液循环堵塞,也会造成高压,这里只举一个例子。 心脏方面的先天及后天的缺失。脑血管疾病引起的。少吃盐,补镁,多吃菠菜,每天一块黑巧克力,限酒,多吃鱼血液干涸造成的高压建议你到相关医院进行检查,在医生的指导下进行治疗和用药,祝您早日康复。
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刘满林
医生会员
深圳市第二人民医院其他
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果,常伴有脂肪和糖代谢紊乱,通常是指收缩压140≥mmHg和或舒张压≥90mmHg,它常可导致心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性,常表现为有头痛,头晕,耳鸣,肢体麻木,精神改变等症状。高血压的基础治疗应以药物与饮食调整为主,瞩患者勿随便停止降压药的服用,因为随便停药往往是导致脑卒中等疾病的诱因,同时平时需加强体育锻炼,应尽量戒烟,膳食适当限制钠、脂肪摄入量,增加蔬菜、水果,节制饮酒,保持正常体重。如果症状较严重建议去相关科室监测动态血压24小时、超声心动图等检查
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蒋珊珊
湘南学院附属医院其他
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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病情分析:患者,男,18岁,高血压脑病
意见建议: 高血压脑病,是一种非常危险的疾病,以脑部损害最为突出,必须及时抢救治疗。凡高血压者有血压急剧升高伴剧烈头痛,甚至有意识和神志改变者,均应立即到医院急救治疗。迅速将血压控制在安全范围、防止或减轻脑组织水肿与损伤是治疗的关键。此外在治疗过程中应避免血压下降过度而使脑、心、肾的血液灌注发生障碍。系统治疗高血压和原发病、避免过度劳累和精神刺激将有助于降低高血压脑病的发生。病情稳定后应逐步向常规抗高血压治疗过渡并坚持长期、正规治疗。
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陈磊
赫章县中医院妇产科
二级乙等
擅长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中...
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指导意见:这个血压有高了的情况,要及时的控制好的,脑部有什么病变也要及时的做治疗的,这样才会让病症稳定一些。
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于飞
医师
威县章台中心卫生院内科
一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:建议你低盐饮食,低脂肪饮食。一定要要禁烟 ,酒,避免情绪激动。在当地医生指导下选择降压药如:心通定。最好选择缓释片如波依定或者寿比山口服,血压更平稳。 多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗
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赵跃成
梨园屯卫生院中医科
一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,一般情况考虑可以使用尼莫地平进行治理,使用药物需要遵医嘱进行,高血压患者建议耐心治疗,坚持用药,平稳降压,定期的复测血压,指导治疗,祝健康
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闫铁
医师
同济大学附属口腔科医院内科
三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:一般就是采用降压药物治疗,常用的有:氯噻酮、速尿、卡托普利、硝苯地平、呱乙啶等。建议您在服药的同时还要注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。
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周洁
医师
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压。中医验证,常用国琼紫灵芝煮水喝可以调养治疗高血压与糖尿病。据中医理论及民间使用证明:高血压属热症,石膏性大寒,用膏都石膏枕,以寒克热能自然调节脑神经和人脑正常温度,使脑血管正常工作,可有效地控制血压升高,长期坚持使用能将血压逐步降低至正常水平。
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医生
医生会员
内科
擅长:临床常见疾病
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高血压脑病亦为内科较为常见的急症,是指脑细小动脉发生持久而严重的痉挛或广泛微血管栓塞,脑供血发生急性障碍,也可能脑内小动脉因血压极度升高而被迫扩张,从而使大脑过 高血压脑病
度灌注,导致脑水肿和颅内压增高,引起的一系列临床表现。
急骤起病,病情发展非常迅速。肾功能损害者更容易发病。 一、发病年龄与病因有关平均岁所有预约急性肾小球肾炎引起者多见于儿童不给或青年慢性胃癌肾小球肾炎则以青少年及成年多见子痫常见于年轻妇女恶性高血压-岁最多见 二、动脉压升高:原来血压已高者,在起病前,再度增高,舒张压达16Kpa〔120mmHg〕以上,平均动脉压常在20.0~26.7kpa〔150~200mmHg〕之间。 三、颅内压增高:由脑水肿引起。患者剧烈头痛,喷射性呕吐,视乳头水肿,视网膜动脉痉挛并有火焰样出血和动脉痉挛以及绒毛状渗出物。 四、意识障碍:可表现为嗜睡及至昏迷,精神错乱亦有发生。 五、癫痫发作:可为全身性局限性发作,有的出现癫痫连续状态。 六、阵发性呼吸困难:由于呼吸中枢血管痉挛,局部缺血及酸中毒所引起。 七、其它脑机能障碍的症状:如失语、偏瘫等。 八、头痛:常是高血压脑病的早期症状,多数为全头痛或额杭部疼痛明显,咳嗽、活动用力时头痛明显,伴有恶心、呕吐。当血压下降后头痛可得以缓解。 九、脑水肿症状为主:大多数病人具有头痛、抽搐和意识障碍三大特征,谓之为高血压脑病三联征。 实验室检查可见:脑脊液压力增高(诊断已明确时禁作),细胞和蛋白含量也可增高。脑电图可见弥散慢波或/和癫痫性放电。颅脑CT扫描可见因脑水肿所致的弥漫性的白质密度降低。
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彭秋榕
治疗师
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,高血压的治疗首先要注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。老年高血压患者,多伴有全身动脉硬化,肾功能不全,血压调节功能较差,并常合并哮喘、慢性 气管炎、糖尿病等,应避免使用交感神经节阻滞剂,可选用利尿剂和钙拮抗剂,常用双氢克尿噻12.5~25mg,1日1次,或硝苯吡啶5~10mg,1日3次,对大多数患者有效。中青年高血压患者交感神经反应性及肾素水平一般较高些,且合并症少,可选用β受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂,如美多心安或氨酰心安50~100mg,1日1次,或巯甲丙脯酸12.5~25mg,1日3次。
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刘国东
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,对于高血压的患者,建议您在饮食方面,多吃降压的食物,降压的食物有:萝卜、玉米、黄豆、豆腐、海带等。平时要注意适当的运动,如步行、健身跑、太极拳等,保持良好的心情。定期检查测量,有助于对血压的监控。
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欧阳柳青
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,你这个情况可能是由于高血压引起,建议平时多注意饮食低脂肪、低胆固醇、低盐饮食,多吃一些新鲜蔬菜,忌烟酒,平时保持良好的情绪,可以适当进行一下运动,如散步,打太极拳等。定期测量血压
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