男
14个月
患者男,14个月,很少感冒,此次病情:
1,最近感冒个几次,都吃药就好了,曾发烧38度,吃药也好了。
2,在他11个月的时候有一天洗完澡后在穿衣服的过程中,一下子就双目呆滞不动,手掌有规律的握紧又放松,脚也一动一动的,脸色变青色,嘴里有少许白沫,整个过程大概持续了10分钟左右。然后就熟睡了。醒来后跟之前无异。之后没有采取任何措施。然后在3个月以后这样的症状又出现了,一天出现了两次,早上一次下午一次,持续时间短,早上这一次大概2分钟左右,下午那一次大概5分钟左右。都是发作后就睡得很熟。后面这两次发作前几天孩子都不乖,每天都大哭,消化很不好。还在大便里发现有很多小虫,可做大便化验又是正常的。
3,去医院做了脑电图跟CT还有肝功能检查,脑电图结论是癫痫,CT检查跟肝功能是无异常。
4,医生开的药是〈开蒲兰〉左乙拉西坦片跟〈维生素B6〉
家族没有这个病史
请求医生帮忙给些建议,这个年纪吃这个药怎么样?还有是不是跟那些小虫有关系,还有消化不好这些有没有直接的联系?
你好!应该用药物治疗的!可能是先天性的癫痫病,禾垠便里的小虫没有关系!
儿童良性癫痫可能与通过检查、临床症状等方式确诊。
儿童良性癫痫的诊断需要根据患者的具体情况,需要做头颅CT、头颅磁共振、脑电图、颅内磁共振波谱分析等检查。这种癫痫的早期症状通常很轻微,一次持续数秒到十秒,多则三分钟。这种病人的颅内MRI检查没有任何问题,脑电图也仅仅是轻微的异常。癫痫病的症状会随着年纪的增加而逐渐消失。如果没有进行治疗,也有可能会自愈。
一般来说,儿童癫痫预后比较好的。
口服药物的情况下,70%的患儿可以得到很好的控制,但是有30%的人可能得不到控制,可能需要特殊治疗,如手术,部分人也会越来越严重,有的人可能会影响运动发育、智力发育。
对于特殊的癫痫,可能到一定的年龄会好,比如是婴儿良性家族性癫痫,这孩子可能起病在婴儿期,可能是要么不发,发的时候就是连续的发多少次。但是总的预后还是好,这种有家族史,可能到了一个三四岁这个样子,可以得到一个很好的控制。
治疗儿童癫痫包括:
一、一般治疗:日常生活要尽量安排好孩子的日常生活,合理安排生活、学习、关注心理活动,当发作完全控制或明显减少时,允许孩子参加一般活动。但是要注意休息,避免过度劳累,注意安全,禁止攀爬,在大人的陪同下游泳,不要和周围的人群隔离。
二、病因治疗,对于有局限性脑部占位病灶的症状性癫痫,如脑肿瘤、脑囊肿、颅内血肿等,可考虑手术治疗;代谢紊乱或内分泌紊乱的患者要根据癫痫的类型选择合适的药物进行治疗,同时还要考虑药物的不良反应;对于难治性癫痫病,应尽量单药治疗;用药应个体化,由小剂量逐步递增;控制发作后继续服药2-4年,停药的过程要慢,减药时间要长,6-12个月逐渐减完。服药期间要定期复查血常规和尿常规。常用的药物有卡马西平等、丙戊酸钠、拉莫三嗪、托吡酯等。
儿童癫痫通常是可以治愈的。
儿童如果是由于高热、脑血管瘤、结节性硬化症等疾病导致的癫痫,属于继发性癫痫,一般都属于良性癫痫,此时可考虑在脑电图的监测之下,医生指导下使用抗癫痫的药物进行治疗,甚至是进行手术治疗,将癫痫灶切除,后期积极配合康复训练,多数能够达到治愈。但如果是由于基因因素,或者存在先天脑皮质功能的发育异常,造成颅内病变长时间存在,尤其是在发生癫痫之后,没有及时治疗,则癫痫可能无法治愈,通常需要终生服用抗癫痫的药物进行治疗。
一般情况下,患有癫痫病的食物是否可以食用,需要根据实际情况进行判断,具体内容如下:
从西医角度来说,海鲜、羊肉都是可以食用的。不能食用的是一些具有强烈刺|激和刺激的食品。像是酒、咖啡、可可等都会刺激到人的脑部,这是由于癫痫病是由于脑部的兴奋,因此要尽量不要使用这种刺激的东西。尽量避免食用油腻、辛辣、刺激的食物。多吃新鲜蔬菜、水果等食物,补充足够的维生素,有利于身体健康。保证能量供给,可食用一些高热量、高蛋白质的易消化食物,如豆腐、牛奶等。并且养成良好的进食习惯,按时吃饭。
儿童失神癫痫可以按照如下要求进行用药,具体分析如下::
1.对儿童不良反应较少的药品,比如无法自控的可选择强效的药物;
2.女生应尽量不要使用异戊酸钠;
3.乙拉西坦对小儿的脑损伤作用最弱,但其抑制作用不及丙戊酸钠;
4、在服药的过程中要经常检查脑电图,以便合理的使用药物。
建议患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行用药。