我是否必须及时按支架?

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患者信息:女 61岁 辽宁 大连 病情描述(发病时间、主要症状等): 近3个月来呼吸困难越来越重,近日吃油腻食物后呼吸窘迫,吸氧、救心丸、硝酸甘油片均无明显减轻,急诊住院,查体: 1、冠状造影:左冠状动脉主干轻微粥样硬化;左前降支粥样硬化伴重度狭窄;左回旋支粥样硬化(包括斑点样钙化)伴接近中度狭窄;右冠状动脉粥样硬化(包括斑点样钙化)伴接近中度狭窄;左室后支粥样硬化伴重度狭窄接近闭塞。肌部室间隔增厚,符合高血压改变;主动脉瓣钙化,胸主动脉粥样硬化,肺动脉未见栓塞。 2、腹部彩超脂肪肝。 3、心脏彩超左房大,主动脉瓣钙化,左室肥厚、收缩功能正常。 4、肺叶上部有炎症(夏天以来,在空调未清洗的情况下24小时开启除湿,且没有经常开窗换气,导致肺部细菌感染,不发烧、无痰,呼吸科会诊说是军团菌感染,但是并没有留痰培养检验) 我感觉好像是肺炎诱因引起的呼吸严重窘迫,可是心血管科医生说必须安支架,请问 1、我是否必须及时按支架?我想如果可安可不安的话,尽可能的不安,如果不安的话有没有什么好办法保守治疗? 2、我究竟是什么病引起的呼吸窘迫?住院7天,开始打的2个左尼卡盐酸莫西沙星后,呼吸窘迫病情就迅速好转,转到新病房后医生将左尼卡换成拜复乐盐酸莫西沙星,效果大大降低, 出院时也不知道肺部的炎症是否好利索,出院半个月了,呼吸困难又加重。 我父亲有冠心病,在患肺部感染后,心血管科以心血管治疗为主,没有控制住肺部感染导致呼吸衰竭去世。
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任朝敏 医师 威县梨园屯中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿科常见病
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病情分析:
意见建议:您好 这样的情况可以说药物只能维持心脏的基本供血功能 不能彻底根治 ,只有支架治疗 才能恢复心脏的供血和避免并发症 因此支架治疗是治愈的唯一的方法
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相关问答

心肌梗死的病人不一定要做支架,心肌梗死不严重能用药物溶栓治疗,冠脉内溶栓,发生急性心肌梗死,能通过放入支架,来扩张相应的冠脉,来恢复心肌供血,从而达到心肌供血充足、供氧量恢复。陈旧性的心肌梗死没有必要再去做支架。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

血管堵塞不是必须要做支架,需要结合个人的身体状况以及病情情况来决定的。现疾病应该到正规的大医院去做相应的检查,明确症状之后,在医生的指导下做出合理的治疗方案。平时要注意保养,多吃富含蛋白质纤维高的食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
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心绞痛不一定要放支架治疗,需要根据情况来判断。
如果是稳定的,可以选择用药来进行,如果药物不起作用,可以用支架进行移植;如果不稳定,在做了冠状动脉造影术后,如果出现严重的病变,那么要根据70%的狭窄来判定支架的位置,并需要根据其他的一些检测方法来进行介入治疗。如果单纯从血管狭窄的角度考虑,支架的使用可能会提高患者的生存品质,减少患者的死亡率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果是心脏血管阻塞,并不是所有的心脏血管都要装支架,要看患者的病情,如果是轻微的或中度的狭窄,一般可以服用一些药物,不需要进行冠脉介入手术,平时要定期复查心电彩超,两年一次。
但如果是严重的心脏血管狭窄,可以在血管中安装支架,那么最好是在血管中植入支架。而对于开通血管狭窄来说,这种病变的手术风险更小,而且效果也更好,更有价值。

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通常情况下,冠心病心衰是否需要装支架,要根据患者症状的严重程度而定。具体内容如下:
该病容易引起心脏收缩舒张功能异常,加重心肌缺血缺氧症状。如果患者经常出现胸骨后或心前区疼痛,同时做冠状动脉造影时,病情较为严重,则建议做心脏支架治疗。如果是相反的情况,则不用做支架,患者需要在医生的指导下服用美托洛尔、比索洛尔、硝酸甘油、二硝酸异山梨酯、替格瑞洛、辛伐他汀等药物进行治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,老年人心梗是否最好放支架,需要根据实际情况判断,具体分析如下:。
在心肌梗塞的初期,最好是尽早进行血管造影机的检查,如果有可能可以进行支架植入,以便尽早打通阻塞的血管。对于多个阻塞点和多个分支的患者,如果有很大的危险不能进行支架的置放,可以选择内科的保守疗法。在日常生活中,患者应该注意休息,以清淡、易消化的饮食为主,多吃小米、绿豆、芸豆等食物,有利于身体恢复。

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