请问脑外伤，作了开颅手术，当时诊断为重症硬膜外血肿...

一般情况下，硬膜外血肿是一种神经外科的常见疾病。
脑膜中动脉破裂出血，骨折的断端板障静脉慢慢渗血使血液蓄积等都可能会导致患者出现硬膜外血肿。针对血肿量较小，在大脑半球不超过30ml，小脑半球不超过10ml的情况，通常采用保守治疗的方式；针对血肿量较大，在大脑半球超过30ml，小脑半球超过10ml的情况，通常采用开颅血肿清除术的方式进行治疗。

一般情况下，硬膜外血肿不一定都要手术，需要根据硬膜外血肿的数量，出血的速度和位置判断。具体分析如下：
因为硬膜外血肿一般都是因为受到了直接的暴力刺激，导致了头部的骨头断裂，往往会导致大出血，出现脑疝的情况。如果是幕上硬膜外血肿数超过30ml，幕下超过10ml，则要进行外科治疗。头部CT显示，血肿位置在颅骨断裂处，即使短期内不会有太多的失血，也要小心骨折处有持续的出血，所以要做好外科治疗。

脑外伤需要开颅手术的必定是出血较多形成了脑疝的，病人的昏迷时间就比较长的需要2-3周左右，才会清醒当然，还有严重的需要几个月才会醒，病的治疗目前正处于脑水肿的高峰期病人，整体情况较差并发症也较多如果能够度过14天的危险期。

开颅手术本身是不会造成严重的后遗症的，这主要看病人的具体病情而定的。开颅手术只是个治疗的手段而已。有的疾病开颅后无任何后遗症的，但是脑出血，脑外伤等开颅手术多数都会有后遗症的，这跟疾病有关，不是开颅手术造成的，不开颅，病人生命不保。

需要注意看看是不是右侧基底节区的脑出血的情况的，看看脑出血的原因是什么的，高血压性的，动脉瘤还是脑血管畸形的情况的，要考虑康复治疗及营养脑神经的看看具体的情况再考虑进一步治疗的，注意观察具体的情况。

常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。大发作的持续时间一般是数十秒或者是数分钟，自然停止进入昏睡。癫痫出现大发作的主要症状表现是突然意识丧失，继之先强直后阵挛性痉挛。醒后的会有短时间的头昏、烦躁、疲乏表现。