肺结核空洞咯血期间,需绝对卧床休息、保持呼吸道通畅、避免过度紧张,准备好吸痰器、备血、气管插管包。可以给予垂体后叶素止血,若内科止血效果差,选择性支气管动脉和肺动脉造影后,行动脉肺栓塞术或手术切除。
肺结核有咳血可以药物治疗。药物治疗效果不理想的病人,可以采取手术治疗。在药物治疗里,最关键的是需要针对肺结核进行抗结核治疗,针对出血用止血的药物,规范的抗结核治疗。
血可以有多种原因引起,除呼吸系统疾病外,也可有循环系统、血液系统以及全身性疾病引起。最常见的呼吸系统的疾病是肺结核,患者如果有肺结核病史,表现为低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状,会出现咳血,部分患者以咳血为首发症状,出血量多少不一。
肺癌引起的咳嗽出血都是痰中带血,并且咳嗽出来的血量是比较少的,大部分都是血丝而已,不会出现吐血的现象,肺癌除了会出现咳嗽有血的症状之外,还会出现呼吸困难和肺部以及肋骨疼痛等一系列的不良症状表现。
早上咳出带血的痰液,有可能和咽炎,支气管炎等疾病有关。咽炎可以导致咽部的血管破裂渗血,并引起刺激性咳嗽和咯血。支气管炎引起的咳嗽,则可以震破毛细血管导致咳嗽痰中带血。如果经常出现痰中带血,则要考虑是肺结核或者肺部肿瘤所致。需要做咽部的人工检查,胸部ct和血常规等检查,根据检查结果判断咳嗽和咯血的原因。
肺结核病灶可以使毛细血管的通透性增强,出现血痰,损伤小血管出血量增加;若空洞内动脉瘤破裂,可以引起大咯血,咯血来源于肺动脉和支气管动脉。肺结核空洞咯血期间,需绝对卧床休息、保持呼吸道通畅、避免过度紧张,准备好吸痰器、备血、气管插管包。