2015年10月发现扩胀形心肌

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2015年10月发现扩胀形心肌病,心影增大
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张云菊 护士 吉林市第二人民医院内科 三级
擅长:糖尿病心脑血管疾病
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指导意见:你好很高兴为您解答问题,扩张性心肌病需要避免劳累,控制情绪,避免饱餐等,注意积极预防感冒。否则会反复出现心力衰竭的症状,并呈进行性加重。只能积极控制进展没有办法根治。
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扩张型心肌病是一类以单侧或双侧心室扩大,同时伴有收缩功能障碍为特征的心肌病。
扩张型心肌病的发生与病毒感染有关,是病毒性心肌炎所遗留下来的后果。病毒性心肌炎发生后,由于病毒的感染,在体内发生病毒抗原与抗体的反应,形成自身免疫性疾病,从而导致心肌进行性损害,心脏进行性扩张,建议患者前往医院就诊,经过积极检查明确病因,然后采用对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

梗阻性心肌病药物治疗包括β受体阻滞剂,非二氢吡啶类钙拮抗剂等。
心力衰竭发生后,其处理原则同其它原因所致心力衰竭一样,用药有血管紧张素转换酶抑制剂(ACE),血管紧张素2受体拮抗剂(ACE-2),利尿剂(LD),螺内酯(RL)及地高辛。合并房颤时需控制心室率及抗凝治疗。在非药物治疗中主要有:
1、手术治疗中,若静息或者活动中流出道压力接差超过50mmHg则需考虑世室间隔切除术。
2、酒精室间隔消融术通过冠状动脉间隔支灌注无水酒精使此供血区域的室间隔坏死而缓解临床症状。
3、起搏治疗中,可选用右心室尖起搏以缓解左心室流出道梗阻。猝死风险高时,可考虑植入ICD治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

想要提早发现心肌病,需要注意以下几点:
首先有心脏的一些表现,例如活动后出现心悸、活动耐力降低等,需要进行心脏各项的全面的检测,心电图、心脏彩超等都可以进行初步的诊断,例如心电图有无心肌损害的变化,也有心室、心房扩大的变化等。通过心脏彩超,可以清楚的观察到胸部的结构和是否扩张,从而确定是否患有心肌疾病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,小儿心肌炎可以通过临床症状、专科检查等方式来发现,具体内容如下:
1.临床症状:如果小儿患有心肌炎,通会有发热、咳嗽、咳痰、乏力等不适症状,严重时,还可能出现呼吸困难、皮肤湿冷、口唇紫绀等表现。
2.专科检查:如果患有小儿心肌炎,通过心电图、血常规等检查通常会发现存在异常情况,由此可以明确小儿是否患有该病症,并对症进行治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

出现以下症状时,要考虑是否有无痛心肌梗死:
1、经期出现了多次胸背部闷胀、沉重或气促的情况。
2、突发的呼吸急促、呼吸急促、无法平躺、咳嗽、咳白色粘稠的痰液或粉色的泡沫状痰。
3、突发心慌,恶心,面色苍白,冷汗淋漓,四肢冰凉。
4、老人突然出现精神错乱或失去知觉。
5、有无知觉的患者。
6、特别是最近发生的不明原因的低血压。
7、突然出现的无法解释的昏迷或痉挛。
因为心肌梗死患者的预后与痛苦的严重程度没有关系,而且因为年龄大、发病较迟、有较多的合并症,所以其病死率要比有痛觉的患者高。所以,如果出现以上症状,一定要进行相应的心电图等检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌酶的种类很多,是存在于心肌的多种酶的总称。出现心肌酶高代表着心肌细胞有损伤,主要是心肌梗死,心肌缺血坏死,心肌炎等。需要去相关部门查清病因,对症治疗。要养成好的生活习惯。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病