食管静脉曲张重度,浅表性胃炎伴糜烂,肝实...

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食管静脉曲张重度,浅表性胃炎伴糜烂,肝实质回声增强,不均匀,胆囊壁增厚毛糙,脾大
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周忠玉 主治医师 莱芜市中医院内科 三级甲等
擅长:慢性胃炎、消化性溃疡、急慢性胰腺炎、溃疡性结肠炎、...
考虑是胆囊炎和脂肪肝.建议你进一步检查确诊,脂肪肝的治:首先,找出病因,有的放矢采取措施.如长期大量饮酒者应戒酒.营养过剩,肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常.
  其次,调整饮食结构,提倡高蛋白质,高维生素,低糖,低脂肪饮食.不吃或少吃动物性脂肪,甜食(包括含糖饮料).多吃青菜,水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉,河鱼,豆制品等,不吃零食,睡前不加餐.
  还有,适当增加运动,促进体内脂肪消耗.每天跑步,每小时至少6公里才能达到减肥效果.仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的.
  最后,药物辅助治疗,脂肪肝并不可怕,早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留后遗症.
胆囊炎的治疗:⒈一般治疗:卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,胃肠减压,静脉补充营养,水及电解质.
   ⒉解痉,镇痛药物治疗:阿托品0.5mg或654-25mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化;维生素K38-16mg,肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡.
   ⒊抗菌治疗:氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素.
   ⒋利胆:舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用.
   ⒌外科治疗:发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘.
相关问答

一般来说,慢性浅表性胃炎伴糜烂可采取以下手段治疗:
口服奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑钠肠溶片等药物,或服用复方铝酸铋颗粒或果胶铋等黏膜保护剂,或磷酸铝凝胶等药物都可以有效改善慢性浅表性胃炎伴糜烂,建议患者在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。
日常生活中患者要注意饮食健康,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体恢复。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

慢性浅表性胃炎伴糜烂一般半个月到一个月能好,预后较好。
慢性浅表性胃炎合并糜烂是一种常见的疾病,主要是由于受凉、感染、饮食不规律等因素引起的,胃酸分泌增加,胃粘膜屏障功能下降,导致出现胃酸、胃胀、胃部疼痛等等症状。建议患者到医院做胃镜检查,确诊后可以口服奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝凝胶和庆大霉素颗粒等。

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浅表性胃炎伴糜烂一般不是很严重,建议患者积极治疗,具体分析如下:
浅表性胃炎是一种很常见的消化系统疾病,一般情况都不算太严重,但如果是浅表性胃炎,同时伴有糜烂,这可能会稍微严重点,不过和萎缩性胃炎相比,并不算太严重。浅表性胃炎伴糜烂应及时就医,只要处理得当,可以通过口服艾普拉唑、雷尼替丁、奥美拉唑等要抑制胃酸分泌,保护胃粘膜。如果继续发展下去,还会导致出血、穿孔等。

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慢性浅表性胃炎伴糜烂可以通过以下方法进行治疗。
如果是幽门螺旋杆菌阳性患者,可以使用四联疗法等进行治疗。如果只是一般症状,不是很严重,可以使用抑酸药,比如浦沅和胃胶囊等进行治疗。还可以使用胃动力的药物进行治疗。
在日常生活中,要注意保证充分的休息,避免过度劳累,尽量不要从事重体力劳动,饮食以清淡为主,有利于身体健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
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慢性浅表性胃炎伴糜烂有腹痛、反酸、嗳气、上腹部饱胀感等症状
慢性浅表性胃炎伴糜烂主要是由于刺激性的饮食、酒精和辛辣的食物引起的,也有少数患者合并有幽门螺旋杆菌。主要有腹痛、反酸、嗳气、上腹部饱胀感等症状。如果病情较重,还会伴随着呕吐、黑色的大便等消化道出血。在胃镜下观察到的是胃窦的溃烂和充血,病理上有可能是慢性非萎缩性胃炎或是黏膜组织的慢性炎症。
患者不能吃寒凉、刺激、辛辣的食物,饮食要清淡易消化,规律进食,每次不能吃太饱。餐后可以运动半小时,有利于增强胃肠蠕动帮助消化。

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一般来说,浅表性胃炎伴糜烂的治疗方法如下:
胃镜下可见胃黏膜表面充血、水肿,伴浅表黏膜糜烂可以通过抑酸治疗,是由于糜烂时胃酸分泌过多对胃粘膜造成的损伤,具体抑酸药物有奥美拉唑、雷贝拉唑等药物。还可以服用保护胃肠黏膜的药物,包括达喜类黏膜保护剂。
除了通过药物手段进行治疗,建议此类患者主义改善不良的生活习惯,比如长期饮酒等。可以防止胃糜烂的发生。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
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