原因尚不明确，环境因素和遗传因素相互作用。胎儿的心脏胚胎发育关键时期是在孕第3～8周，若母亲在此期间发生病毒感染，如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等，导致胎儿患先心病和其他畸形的危险性增加。可能因素：妊娠糖尿病、接触职业因素、生殖系统感染、接触化学物、住新装修居室、服用药物、呼吸道感染、感冒发热、精神刺激、主被动吸烟、接触农药、接触噪声、孕妇饮酒、病毒感染、营养不良。
先天性心脏病跟母体的因素、遗传的因素和环境的因素有关。母体的因素主要是母亲在怀孕的早期，尤其是在心脏形成的阶段，受到外界环境的刺激导致出现心脏发育畸形。这些环境的刺激主要包括首先是病毒感染，一般的病毒，比如流行性感冒、普通的病毒感冒、风疹病毒、腮腺炎病毒或者柯萨奇病毒感染，都可以导致心脏发育畸形而出现先天性心脏病。
先天性心脏病患者是否可以怀孕，要看病人的身体状况、心脏功能和心脏超声波的变化来判断。
如果是单纯的先天性心脏病，比如室间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，都可以怀孕，但如果是到了后期，心脏功能不全，就会发生艾森曼格综合症。这种情况通常就不能怀孕，如果患者怀孕，否则会影响患者自身身体健康以及胎儿的发育。
患上先天性心脏病的孩子，具体能生存多长的时间是不好确定的，因为这个病的病因主要和疾病的种类，以及病人自身的状态都会有一定的关系，而且有一些先天性心脏病的病人并不是都很严重，如果能够积极的配合手术治疗的化，大多数的宝宝是能够取得良好的预期效果的，更不会影响到正常的生存时间。如果是比较严重的先天性心脏病的病人，并且伴有其他并发症的化，这个时候存活时间可能在3~5年左右。
一般情况下，先天性心脏病患者可能会紫绀，具体内容如下：
如果患者患有先天性心脏病，并且是左向右分流的症型，患者可以会在哭闹、屏气等情况下出现血液循环异常的情况，此时，患者的血液自右向左出现分流的情况，可能会导致患者出现暂时性的青紫，从而表现为紫绀。此外，如果患者患有青紫型的先天性心脏病，患者体循环中的血液可能会未完全经过肺部的血液交换，从而使患者出现皮肤青紫的情况。因此，先天性心脏病可能会导致患者出现紫绀的情况。
先天性心脏病患儿可以使用以下方法治疗，具体分析如下：
先天性心脏病患儿若患有肺动脉瓣狭窄，可采用球囊瓣膜成形术或瓣膜切开术。大部分重度肺动脉瓣窄症均伴有漏斗部分狭窄，而当肺动脉瓣开闭后，漏斗部分肥厚也会随之消失。如果是房间隔缺损，婴儿4岁以下的小面积缺损，也有少数会自动闭合。如果不是闭合或缺损比较大，可以选择手术修复或介入治疗。