您好!我是辽宁凤城的一名类风湿患者,女,25岁,2012.....

会员91804571 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好!我是辽宁凤城的一名类风湿患者,女,25岁,2012年6月发现左手无名指肿胀,去当地医院检查,怀疑类风湿,做类风湿因子检测值为160,然后去沈阳盛京医院风湿疫科接受治疗,在治疗期间,吃过柳氮黄、乐松、硫酸羟氯喹、来抒米特不见好转,而且肝功能异常。后住院治疗,打过益赛普、类克效果不明显,打过激素缓解症状。2014年11月起至现在吃少量强的松(开始时早晚各一片,现在减为早上吃半片)、乐松(早晚各一片)、甲氨碟呤(每周六片)、柳氮黄(早晚各三片)和硫酸羟氯喹(赛能晚一片),目前症况,双腿膝关节弯曲,走路疼痛。手指有异常但还算可以,四肢无力,早晨肩颈部位疼痛,吃药以后症状减轻。请问您有好办法吗,用的药可以调整变化吗?怎样调,用什么药能行?求求您给予解答,不胜感激,多谢帮助。
曾经治疗情况和效果:

在沈阳盛京医院住院治疗过

想得到怎样的帮助:

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陈鹏 医师 玉环县第二人民医院儿科 二级甲等
擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎,痛风性关节炎,急性关...
已帮助用户: 13529
问题分析:你好,根据你的描述,确诊了类风湿关节炎,此病可以有手关节及膝关节等大小关节的受累。目前药物治疗中。
意见建议:你目前吃着激素强的松、非甾体乐松、调节免疫的药物羟氯喹、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶,目前关节仍有疼痛不适,可以将激素加量,同时停用羟氯喹,改用来氟米特,同时服用钙尔奇补钙治疗。具体的增减剂量需要去医院面对面的交流才可以。平时注意适当的活动,多晒太阳。希望我的回答对您有所帮助。您可以对我的回答进行点评及打分,我会根据您的反馈做出适当的调整。
相关问答

一般情况下,艾灸能治疗类风湿。
艾灸是在灸火热力帮助下,对机体产生温热性刺激,并通过经络腧穴发挥作用,来达到预防和治疗疾病之目的。常用方法为瘢痕灸,艾灸前在施灸处涂少许蒜汁或凡士林,增加粘附、刺激等效果,再放适当尺寸艾柱上端引燃,每只壮实艾柱需燃尽去灰,方可另换艾柱使用,可艾灸3-9壮实,还可用手轻击施灸处四周,可止痛。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

类风湿血沉高,提示着类风湿关节炎病情可能活动。如果患者同时合并关节肿痛,C反应蛋白升高,类风湿因子高滴度阳性,需要积极的抗风湿治疗,治疗类风湿关节炎该疾病就可以使血沉逐渐下降。如果患者没有关节疼痛,C反应蛋白不高,化验类风湿因子滴度也不高,只是单纯的血沉升高,需要了解有没有其并发症,比如感染或者肿瘤的情况。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

手部关节有酸痛,不一定由类风湿疾病所致。
手部关节有酸痛,很可能由外伤引起,如局部挤压伤等,均可引起关节错位和骨折,这类病例痛苦很大,有必要主动地改进检查工作,清楚损伤具体范围,如有手术指征,需积极手术。
对于患有关节炎或者其他慢性劳损性疾病,可以通过保守治疗来缓解疼痛的症状,而不能够对患者采取外科手术治疗,这样不仅会增加患者痛苦,还会造成不必要的伤害。
手部关节也会有酸痛,还有可能就是类风湿这一类的病,本病的形成原因尚不十分清楚,但可累及肢体相对较小关节,尤以手指关节受损最为严重,因此可造成手部关节酸痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,风湿热不属于类风湿。
风湿热是上呼吸道A组乙型溶血性链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病,可有全身结缔组织病变,主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织,偶可累及中枢神经系统、血管、浆膜及肺、肾等内脏,有些病人会出现皮下结节,环形的红斑。而类风湿是一个累及周围关节,如双手、膝、踝、腕、肘、肩为主的系统性炎症性自身免疫病。病因不明。所以风湿热不属于类风湿。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

一般情况下,儿童类风湿因子2.4,属于正常的范畴。
儿童类风湿因子一般是0-20IU/ml。儿童类风湿因子2.4,属于正常的范畴。类风湿因子一般用于确诊类风湿性关节炎,但并不具有特异性,细菌,病毒等也会引起类风湿因子增高,类风湿因子的增高更容易确诊为类风湿,而类风湿的确诊要综合临床症状和体征,小儿类风湿疾病的发病率相对较高,一般与遗传及长期的环境有关。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

类风湿是指类风湿性关节炎。一般情况下,汗蒸对类风湿性关节炎有效果。具体内容如下:
汗蒸可以减轻类风湿性关节炎的症状,汗蒸能够使患者身体的血液流通加快,容易出汗,从而能够缓解类风湿性关节炎患者的不适症状。但患者需注意的是,出汗的时候,体内的气会随着汗液一起流失,长期的汗蒸还会导致身体的气虚,从而出现无力、疲惫等症状,因此要适当进行汗蒸,不可贪多。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。