高血压7年,服用缬沙坦5年效果

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高血压7年,服用缬沙坦5年效果不好,以前服用硝苯地平脸红,最近服苯磺酸氨氯地平,效果也不太好,头痛恶心查cT脑左侧额叶处有钙化灶医生开血塞通,复合维生素B,E胶襄问要进一步做什么捡查?本人47岁
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
指导意见:你好根据你的描述病人的情况是高血压是由于高血脂,或高悬粘稠度或动脉粥样硬化或家族遗传等原因造成的建议检查头颅多普勒,血脂,血流变。根据检查结果在医生指导下治疗。可以在控制饮食和适当运动的基础上,口服降压药治疗。可以口服复合制剂,如寿比山,降压零号等。平时要注意规律口服降压药定期监测血压低脂低盐饮食多喝水治疗也都避免过度劳累和精神紧张,避免情绪激动,把血压控制在正常范围内。
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周雪红 主治医师 永和街新庄社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:支气管炎
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指导意见:您好,如果为继发性高血压,降压药物控制不佳。1般要做肾动脉,肾上腺彩超,排除肾动脉狭窄和肾上腺皮质增生和嗜铬细胞瘤等。降压药还可选择氢氯噻嗪氯沙坦钾片,比较适合您这种情况。
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于信玲 副主任医师 通化县二密镇马当卫生院中医科 一级
擅长:自汗盗汗,不寐,哮证喘证
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指导意见:根据您的叙述,您的情况考虑是有高血压,动脉硬化,脑损伤的问题。可以请中医大夫看一看选择中药如天麻钩藤饮,六味地黄汤,当归芍药散加减调理治疗。加强体育运动锻炼,避免吃肥腻煎炸过咸的食物,饮食八分饱为宜,劳逸结合,避免疲劳,避免熬夜。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:高血压会导致血管硬化,眼睛就表现眼底出血,肾脏表现为细动脉硬化,容易导致肾功能损害等。
意见建议:所以高血压容易导致心脑肾脏等多脏器功能受损,所以存在高血压的话,要积极的控制血压值,建议定期检测血压,平时需要清淡饮食。
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柴殿军 医师 河津市中心医院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,胆汁返流性胃炎,慢性糜烂性胃炎,...
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指导意见:指导意见:根据你的描述,患高血压7年,治疗效差,建议你口服拜新酮和依苏。头痛,恶心建议你检查脑血流图,脑超。
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没有副作用。只要降压有效,能长期服用的,不能随便停药,以免发生中风。饮食要清淡易消化,多吃富含纤维的食物,低盐,低糖,低脂饮食,不能抽烟喝酒,放松压力,保持愉快心情。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常,对高血压患者来说,早晨起来后马上吃降压药,通常也是早上六七点这段时间吃即可。
如果想要让自己的血压保持一个稳定的状态,那么一定要在下午或者晚上进行服药,这是因为下午和夜晚的血压会比白天高很多。因为高血压患者大多在早上八点至十点这段时间,血压最易上升,即血压升高的时段,因此,应该选择起床后吃降压药的时间,从而达到降压起效的目的,使血压得到稳定的控制。
另外,由于老年人大多都有不同程度的肾功能减退等问题,导致在使用药物时应该考虑是否会对肾脏产生影响,如果不可能会影响肾功能,那就不要去服用。
需配合病人24小时动态血压测量,观察血压上升规律特征。因此,均以血压升高为特征确定给药时间,这更有道理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:您好,描述目前心率的次数跟血压的情况还是属于在当时正常范围之内的。
指导建议:目前心率是正常范围之内的,血压也是属于大致正常的,后期需要定期复查一下血压的情况,血压有的时候也是处于波动的,目前还是属于正常范围之内的,暂时不需要去医院的,可以再观察一下看看。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

比较好,它是一种新型的降血压药物,是一种非特异性的血管紧张素二受体拮抗剂,用于治疗原发性高血压,替代血管紧张素二受体与血管紧张素一受体的亚型相结合。可用于舒张压比较高的高血压的患者,或是高血压心功能不全的患者。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

治疗高血压的药物主要有以下几种,建议患者在医生指导下使用药物,避免盲目增减药物剂量:
1、老年人单纯收缩期高血压常用的有氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等。
2、利尿药:呋塞米、吲达帕胺等。
3、血管紧张素转化酶抑制剂:指的是普利类药物。
4、血管紧张素受体拮抗剂:沙坦类药物。
5、β-受体阻断药:具有降低血压的功效。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,高血压患者可以按照医嘱服用三七粉。具体情况分析如下:
三七粉有活血化瘀、消肿止痛的作用。高血压是一种动脉血压升高的慢性病,可能会伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害,患者一般会出现头晕、头痛、心悸、疲劳等症状,高血压患者按照医嘱服用三七粉一般不会导致身体不适,还能缓解症状,因此高血压患者可以按照医嘱服用三七粉。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治