一般情况下，食管下段壁增厚严重，具体内容如下：
食道癌和食道的长期感染可能会导致食道癌和食道的慢性炎症，根据临床症状和胃镜、食道镜等病理特征来判断是否存在肿瘤。如果能查出肿瘤，还要进行CT扫描，看看是否有淋巴结转移。没有淋巴结的情况下，可以通过根治性的外科手术来治疗食道下段，这样可以保证术后的远期效果，有利于身体健康。
食管下段管壁增厚，一般见于几种情况有可能是炎症水肿，如果是单纯的炎症水肿给予保守治疗，慢慢地会好的，可以是良性肿瘤，如果能在内镜下切除，就在内镜下切除，如果不行就需要手术。
贲门癌累及食管下段和胃底手术是首选的治疗的方法还是及早手术治疗的，手术过早中是可以清楚周围肿大的淋巴结的，术后根据病理结果采取相应方案的化疗治疗。贲门癌累及食管下段和胃底，还会伴随周围的淋巴结肿大的。
食管下段管壁增厚的原因具体如下：
食管下段管壁增厚的原因有炎症性水肿，如果只是单纯的炎症水肿，可以通过保守疗法逐渐好转；还可能是良性的，正常来说，只要能通过内窥镜进行，就可以通过内窥镜进行摘除，不能进行手术；此外，要进行全面的体检，排除扩散和转移后再进行根治。
患者需要养成良好的生活习惯，保持心情愉悦，严格戒烟、禁酒。
一般鳞状上皮增生是会发生癌变的，鳞状上皮增生主要指上皮细胞异乎常态的增生。从正常细胞发展到肿瘤细胞，都要经历一个过程，而上皮增生则是由量变到质变的关键点，因此常将鳞状上皮增生称为癌前病变。增生的上皮细胞形态和结构出现一定程度的异型性，但是不足以诊断为癌。
贲门癌侵及食道下段胃底能不能做手术要根据病人的身体状况、病情、肿瘤的位置和大小进行评估后而定，如果病人体质较好，并且在手术允许范围内，可以尽早接受手术，术后注意身体保养，保持充足的休息时间，在饮食方面尽量清淡、营养均衡，使身体尽快恢复。
