头晕、耳鸣可能是中枢性眩晕，也可能是周围性眩晕。如果考虑为中枢性眩晕，大多数是由于动脉粥样硬化所引起，动脉粥样硬化，可引起椎基底动脉供血不足，从而引起头晕、恶心、呕吐。同时，也可引起耳部小血管硬化而引起供应耳部的血液障碍，可以出现耳鸣等不适。
头晕脑胀耳鸣可以见于脑供血不足，也可以见于高血压和高血脂对大脑的影响，别的如内耳病变与发病也有一定的关系，按规定也需要去医院做个脑彩超，血压和血脂等检查才能确诊，以免延误治疗。最好去医院做个检查，可以去做个ct。
头晕耳鸣是由于耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引起耳鸣。过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。
耳鸣头晕是由于脑供血不足造成的。正常大脑活动需要足量的血液循环，如果大脑某处血管被阻断，就会出现该处脑组织血流慢慢减少，形成慢性脑供血不足，出现头晕、头疼、恶心、呕吐、耳鸣、记忆力下降等。
引起头晕耳鸣的原因较多，最常见的就是脑供血不足。可能是因为血管狭窄等引起，也可能是因为体位性低血压引起的脑关注不足，还可能是一过性的脑血管痉挛引起短暂性脑缺血发作。除了脑血管问题，还有可能是耳石症、梅尼埃综合征等内耳疾病引起的头晕、耳鸣。
