出现时而嗜睡时而失眠，可能有以下几个原因：
1.生活不规律，平时熬夜太多，生活不规律，生物钟紊乱，失眠了一段时间。首先要保持正常休息，每天按时起床睡觉。初期效果不明显，但患者必须要坚持。这样就形成了大脑皮层的时间效应。
2.神经衰弱又称神经衰弱性神经症，是大脑和身体功能衰弱的神经症。其发生可能与长期的情绪紧张、精神压力等因素有关，往往伴随着各种身体不适和睡眠障碍。适当的体育锻炼可以改善患者的大脑虚弱症状和身体状况（如广播体操、太极拳、瑜伽等）。如果症状严重，可以使用抗焦虑和抗抑郁药。
甲亢是会导致失眠而不是嗜睡状态的，原因大致如下：
1、甲亢是由于体内各种原因导致甲状腺激素合成和分泌增加而引起的一种状态。在这种状态下，人体处于易兴奋、高代谢、高分解的状态，会影响身体的各个系统，从而导致失眠；
2、在精神神经系统方面，会导致患者失眠，表现为容易兴奋，晚上难以入睡，还会导致患者烦躁易怒。这时候也会影响睡眠质量，然后出现失眠。
失眠一段时间后又嗜睡，考虑是阴阳不平衡的表现。失眠后会嗜睡的原因大致包括以下两个方面：
1、由于失眠导致睡眠时间不足以及睡眠质量不好等，影响了正常的生物钟规律，出现失眠后嗜睡症状。如果是偶尔发生的上述症状，一般通过积极调整，能够逐渐缓解。
2、如果是经常出现失眠后嗜睡症状，考虑是睡眠节律紊乱所致，与精神心理因素、生活习惯因素以及机体某些健康状况等有关，建议及时查找病因，尽快给予对症调理或者治疗，改善上述失眠后嗜睡症状，提高生活质量。
抑郁症是失眠还是嗜睡，具体情况需要因人而异。
抑郁症一般会导致精神和神经方面的影响，有些人可能会表现出高昂的情绪，从而引起难以入睡或入睡时间短等失眠症状。但有些人会无精打采，昏昏欲睡，可能会表现出嗜睡，所以具体情况因人而异，不能一概而论。抑郁症有一定的严重程度。如果长期不治疗，不仅会干扰正常代谢，还会诱发自残或自杀，需要及时治疗。
问题分析：您好，根据您上传的报告单存在有重度的抑郁症，这种情况建议需要采取药物进行对症治疗。
指导建议：治疗抑郁症的药物临床上比较多的，例如盐酸舍曲林、帕罗西汀、百忧解等药物，建议按照临床医生的医嘱来正规服用药物，等症状好转以后可以适当的减量，但是不能马上停药，不然非常容易引起复发，必要时再配合面对面的心理疏导。
失眠多梦易醒但嗜睡，解决方法如下：
1、建议平常要合理安排休息时间，养成按时睡觉起床的好习惯。
2、睡前听悠扬的音乐放松，不要过度思考和睡前看刺激性恐怖电影等。
3、坚持运动，特别是饭后适量有氧运动，对晚上入睡和提高睡眠质量有很好的作用。
4、症状严重，经上述调整无法改善的，建议口服或中医针灸治疗，服用治疗失眠的药物。
