总胆固醇高怎么办?吃什么药好?

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刘玉珍 副主任医师 甘普华健康管理中心(北京)
擅长:内科疑难杂病及各种肿瘤
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治疗的目标不仅要使血总胆固醇至少降低5.7毫摩尔/升(如有冠心病则应低于4.7毫摩尔/升)以下 而且要通过控制饮食中的胆固醇和饱和脂肪酸含量的摄入 以有利于心血管病的其他危险因素如肥胖、糖尿病等的及时防治,并增加心血管的保护因素。
仅有血胆固醇含量增高,而甘油三酯含量正常的患者,饮食治疗的要点是限制食物胆固醇,每天总摄入量少于200mg。病人应忌吃或少吃含胆固醇高的食物,如动物的脑子、脊髓、内脏、蛋黄(每只鸡蛋蛋黄含250~300mg胆固醇)、贝壳类(如蚌、螺蛳等)和软体类(如鱿鱼、墨鱼、鱼子等)。另一方面病人应该摄食适量的胆固醇含量不太高的营养素,如瘦的猪肉、牛肉、鸭肉、鸡肉、鱼类和奶类。这些食物胆固醇含量并不高,例如,每瓶牛奶仅含30mg,其他几种食物每100克中也仅含胆固醇100mg左右,不必过分忌口,当然也不要吃得太多。其次是限制动物性脂肪,适当增加植物油,计算表明,如烹调不用动物油,则每个患者每月可吃植物油(豆油、玉米油、菜油等)500~750g比较理想。素油虽好,但也不宜吃过多,否则也会带来不利的作用。第三,多吃蔬菜、瓜果,以增加纤维的摄入。第四,多吃些有降胆固醇作用的食物,如大豆及其制品、洋葱、大蒜、金花菜(草头)、香菇、木耳等。这些食物中,有的还同时具有抗凝血作用,对预防血栓形成和冠心病也有好处。
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胆固醇高在药物的治疗上建议可以服用一些控制脂肪的药物,如红曲胶囊,阿司匹林等。
胆固醇如果在体内的含量过高,就很有可能造成高血脂的情况出现,患者是需要及时的去医院进行相应的治疗。患者平时要多注意饮食,少食用高脂肪的食品,少食用辛辣刺激的食品。治疗期间患者要定期前往医院进行复查,明确身体的恢复情况,有助于病情的恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,总胆固醇是血脂中的一种,总胆固醇高吃低盐、低脂等饮食比较好。具体内容如下:
建议摄入胆固醇<300mg/d。控制体重在理想体重范围,防止超重和肥胖。超重和肥胖者需将BMI控制在24kg/m2以内,减重的速度通常以每周0.5~1.0kg为宜。所以进食以低热量,低胆固醇食物为主。比如说芹菜,洋葱之类的蔬菜,有一定降低胆固醇的效果,可以长期吃。如果仍然没有效果,建议应用药物进行调理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,血液中的总胆固醇在每升2.9到5.6毫摩尔之间。当总胆固醇>5.72mmol/L时,总胆固醇升高。
胆固醇升高容易导致冠心病、动脉硬化、脑梗塞。胆固醇升高的患者应使用阿托伐他汀钙和阿司匹林肠溶片治疗。
在药物调理治疗期间,患者日常饮食要清淡,不要吃油腻食物和高胆固醇食物。患者要多吃蔬菜水果,适当运动,戒烟戒酒。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

考虑吃的营养太丰富,而且运动量小导致的。需要做到低盐低脂肪饮食,不要吃太油腻的肉食,不要吃含脂肪和蛋白质高的食物,平时应该尽量注意多吃水果和蔬菜,还需要注意多活动多运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

低脂饮食,不要吃的过于油腻,尽量减少动物肝脏的摄入。因为孕妇激素水平改变会造成胆固醇增高,相对来说控制一些饮食增加一些运动,在产后都会变到正常,不要过于担心,多喝温水。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

一般情况下,女性总胆固醇高可以通过药物治疗、生活护理等方式改善,具体内容如下:
女性的胆固醇含量上升主要包括两种:一种是非绝经期妇女,如果血清中的总胆固醇含量上升;另外要注意在日常生活中注意保持低脂肪的食物。另外,蛋黄中含有大量的蛋白质,建议胆固醇高的人可以多喝些蛋清,减少蛋黄的摄入。可以服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等他汀,能起到一定的降血脂作用。绝经后的妇女体内的血脂会上升,主要是因为体内的雌激素含量会降低,如果是更年期的时候,没有任何的禁忌,可以服用一些雌激素来代替。除了可以缓解绝经期的问题外,还可以通过补充体内的雌性激素,降低体内的血脂。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治