大夫,你好我想问一下我高血压十几年了,之前吃的卡托...

会员91705418 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大夫,你好我想问一下我高血压十几年了,之前吃的卡托普利和硝苯地平缓释片,之前降压,现在已经不管用了这两种药,请问现在该吃哪种药好?
曾经治疗情况和效果:

之前经常量血压,一直吃降压药

想得到怎样的帮助:

现在吃什么药合适?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭秀君 副主任医师 龙烟矿山职工医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,扩张型心肌病,高血压,原发性高血压,变异型...
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指导意见:请问卡托普利和硝苯地平的剂量是多少?一天吃几次?现在血压值是多少?最近血压偏高有什么诱因吗?比如劳累,紧张?或是其他因素?这些都可以对血压造成一定的影响。出去一切在外因素,血压还是偏高的话可以在专业医生的指导下适当加大剂量,效果还是不好的话可以考虑加用另一种药物联合用药。或是换药。无论是加药或是换药期间都要定期测量血压。
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聂舰洋 主治医师 太原市商业职工医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,老年人高血压,原发性高血压,门诊高血压
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指导意见:建议可以考虑口服长效制剂比如,施慧达,氯沙坦。注意监测血压。
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王思船 主治医师 揭阳市榕城区人民医院内科 二级乙等
擅长:内科、
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指导意见:具体血压多少?一般血压是要控制在14 0/90mmHg以下,如果有心脏病,糖尿病等并发症血压需要控制在130/80mmHg以下,硝苯地平最多一天可以服用早晚两次。如果硝笨地平缓释片一天服用两次,血压还是降不下来,可以将卡托普利换成吲哒帕胺
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:高血压可以导致肾小动脉硬化,让肾脏供血不足,部分组织功能丧失。高血压性肾病最早的症状可能为夜尿增多,肾小管发生缺血性病变,尿的浓缩功能开始减退。然后出现蛋白尿,肾小球发生病变。
意见建议:因为高血压导致的慢性肾功能不全的患者,对医生来说,这类病人最可惜。有些患者有高血压,但从来都没治疗过,最终高血压对肾脏血管造成不可逆的损害,最后不得不进行透析或肾移植
相关问答

高血压有十几年了可以通过药物、改善生活习惯等来控制。
高血压超过十年后,患者可以根据医生的建议选择硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平等降血压的药物,这些药物可以通过静脉滴注或口服。在使用降血压的药物时,可以先使用低剂量的药物,再根据自己的血压情况逐步调整降压药的用量。其次要注意调整饮食结构,不能吸烟、酗酒,要严格控制食盐、味精、酱油等食盐的摄入量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压的分级标准是:一期高血压,收缩压140--159mmHg和(或)舒张压90--99mmHg;二期高血压,收缩压160--179mmHg和(或)舒张压100--109mmHg;三期高血压,收缩压大于或等于180mmHg和(或)舒张压大于或等于110mmHg。高血压的分级越高,发生心脑肾靶器官损害的可能性就越大,应该积极进行治疗,控制血压稳定血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压是一种慢性疾病,在中老年人群当中是很常见的这种疾病,对身体的危害是比较严重的,如果长期的血压高得不到有效的控制,可能会引起小动脉痉挛就会引起视网膜小动脉病变,就会出现影响视力的,高血压病人一定要使用适当的降压药物控制血压平稳,同时在饮食上保持清淡饮食的结构,多吃些青菜水果,多喝水。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果是H型高血压可以配合叶酸使用,如果普通高血压服用降压药就可以了,高血压病,需要规律、按时使用降压药物治疗,任何降压药物在停药后都会出现血压升高的,注意不可随意停药,长期高血压对身体有害,可能引起心脑血管疾病、肾脏等多种疾病的风险,如果一种药物控制不佳,可以两种药物联合使用,不要熬夜,按时就餐,定期检查血压、血脂变化。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压能引起尿蛋白,如果高血压的时间比较长,病情比较严重,属于比较高的级别有可能会存在高血压性肾病,就会出现蛋白尿。尿路感染也会引起蛋白尿,尿中混入血液,浓液,炎症也会有蛋白尿。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压属于心内科,一般血压大于140/90mmHg就能够诊断为高血压。如果血压持续性升高不给予治疗,很容易出现恶性高血压、高血压脑病、继发性肺动脉高压、脑出血、急性心肌梗塞、急性脑梗塞等疾病,所以如果诊断为高血压以后,一定要及时服用降压药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病